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糖尿病患者需要做哪些檢查

發(fā)布時(shí)間:2018-07-0655660次播放

視頻內(nèi)容:

糖尿病周圍神經(jīng)病變會(huì)影響到很多臟器,前期一般要監(jiān)測(cè)血糖,監(jiān)測(cè)分空腹血糖、早餐后、午餐后、晚餐后、餐后兩小時(shí)血糖。如時(shí)間久可以監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。如糖尿病時(shí)間久,可以做心電圖、頭部核磁等來(lái)決定是否有糖尿病的并發(fā)癥。

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糖尿病患者可以適量吃水果,建議選擇低升糖指數(shù)水果如草莓、櫻桃、蘋果等,并控制每日攝入量在100-200克。水果攝入需結(jié)合血糖監(jiān)測(cè)和用藥情況調(diào)整。糖尿病患者選擇水果時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注升糖指數(shù)和含糖量。低升糖指數(shù)水果如草莓、櫻桃、...
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正常人糖化血紅蛋白一般為多少
正常人的糖化血紅蛋白(HbA1c)一般為4%-6%。HbA1c的水平取決于血糖水平以及高血糖持續(xù)時(shí)間,可以反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平。如果HbA1c升高,可能提示患有糖尿病。若是HbA1c≤8%的2型糖尿病患者,可以遵醫(yī)囑單獨(dú)使用倍長(zhǎng)平考格列汀片進(jìn)行治療,該藥物為雙周口服制劑,可用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制情況。倍長(zhǎng)平考格列汀片的半衰期可達(dá)131.5小時(shí),療效持久,能夠降低患者的給藥頻次,從而提高患者的依從性,尤其適合頻繁旅游、出差的患者。此外,腎功能不全、輕度肝功能不全的患者也可以正常用藥,通常不需要調(diào)整用藥的劑量。如果是HbA1c>8%且血糖控制不佳的患者,可以在醫(yī)生的建議下將該藥物與格華止鹽酸二甲雙胍片聯(lián)用,有助于降低血糖。若患者還存在血脂異常的情況,建議遵醫(yī)囑將該藥物與美達(dá)信阿托伐他汀鈣片聯(lián)用,有利于治療高膽固醇血癥。HbA1c比較高的患者,要減少白米飯、糖果的攝入,這些食物一般會(huì)導(dǎo)致血糖水平波動(dòng)較大,建議患者選擇吃菠菜、燕麥等食物,可以補(bǔ)充膳食纖維,延緩葡萄糖的吸收。
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考格列汀片對(duì)服用時(shí)間有要求嗎
考格列汀片通常是指倍長(zhǎng)平考格列汀片,其服用時(shí)間一般無(wú)明確要求,飯前、飯后均可遵醫(yī)囑服用。倍長(zhǎng)平考格列汀片是一種DPP-4抑制劑,主要通過(guò)抑制DPP-4的活性,提高胰島素水平,幫助患者降低血糖,可改善2型糖尿病患者的血糖控制情況,該藥屬于雙周口服降糖藥,在單周使用的DPP-4抑制劑基礎(chǔ)上引入了三氟甲基,增強(qiáng)了藥物的療效以及穩(wěn)定性,還延長(zhǎng)了藥物的半衰期。其半衰期長(zhǎng)達(dá)131.5小時(shí),能降低用藥頻次、簡(jiǎn)化降糖方案,進(jìn)而提高患者的依從性和治療滿意度。該藥使用較為方便,比較適合頻繁出差、旅行的2型糖尿病患者,而且不受進(jìn)食限制,飯前或飯后均可服用。該藥安全性高,腎功能不全、輕度肝功能不全的患者無(wú)需調(diào)整用藥劑量。在用藥方案上,該藥既可單藥治療,也可聯(lián)合用藥。如果2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白≤8%,可以遵醫(yī)囑單獨(dú)口服該藥控制血糖。若患者的糖化血紅蛋白>8%,或血糖水平一直不穩(wěn)定,可以遵醫(yī)囑將該藥與格華止鹽酸二甲雙胍片、迪沙格列吡嗪片等降糖藥物聯(lián)用,能較好地控制血糖,且發(fā)生低血糖的概率較小。用藥期間,患者應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,以低脂、低糖的食物為主,如燕麥、玉米、番茄、黃瓜等,同時(shí)規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行散步、打太極拳等運(yùn)動(dòng),有助于身體健康。
飯后血糖8.5算高嗎
飯后血糖8.5mmol/L算不算高,需要看進(jìn)餐后多久的血糖水平,不能一概而論。如果餐后1小時(shí)或者2小時(shí)的血糖濃度是8.5mmol/L,血糖輕度升高,一般來(lái)說(shuō)餐后2小時(shí)內(nèi)血糖濃度應(yīng)該低于7.8mmol/L,超過(guò)7.8mmol/L但是低于11.1mmol/L的情況下考慮是糖耐量受損,可以檢查糖化血紅蛋白看一下最近三個(gè)月的血糖代謝情況,另外進(jìn)行OGTT也就是葡萄糖耐受性試驗(yàn)來(lái)確診。餐后2小時(shí),在胰島素的作用下,血糖濃度開始逐漸下降,一般來(lái)說(shuō)餐后3-4小時(shí),血糖濃度應(yīng)該會(huì)恢復(fù)到空腹?fàn)顟B(tài)水平,參考值范圍應(yīng)該是:3.9-6.1mmol/L,超過(guò)最高值6.1mmol/L考慮是血糖升高。所以如果餐后3-4小時(shí)血糖濃度8.5mmol/L,算是比較高的,這種情況下不能明確是糖尿病還是糖耐量受損了,需要進(jìn)一步進(jìn)行空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測(cè),糖化血紅蛋白、OGTT試驗(yàn)等來(lái)明確診斷。血糖升高可能會(huì)影響身體健康,從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,血糖代謝異常容易造成微循環(huán)障礙,影響末梢血運(yùn),也可能影響神經(jīng)功能,造成肢體末梢感覺(jué)異常,高血糖也是心腦血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一。血糖升高的人要注意控制糖分和脂肪類食物的攝入,積極鍛煉身體控制體重,肥胖造成的高血糖,減低體重對(duì)控制血糖是比較有效的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

2021-12-30

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餐后血糖最高是什么時(shí)候
一般正常人餐后的血糖,最高值應(yīng)該在餐后半小時(shí)到一小時(shí)。隨著時(shí)間推移會(huì)逐漸下降,一般三到四個(gè)小時(shí),逐漸恢復(fù)到空腹的狀態(tài)。糖尿病人由于胰島功能異常,胰島素延遲,第一時(shí)相缺乏等情況,會(huì)造成患者餐后血糖的高峰后移。有個(gè)別的患者會(huì)出現(xiàn)血糖,餐后兩小時(shí)甚至三小時(shí)才能夠達(dá)高峰。很多病人做糖耐量篩查,一般空腹抽血以后,口服七十五克葡萄糖,餐后半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)分別抽血,這樣來(lái)鑒別、診斷是否為糖尿病的情況,通過(guò)血糖的波動(dòng)以及血糖的水平來(lái)判斷是否為明確診斷糖尿病的結(jié)果。
糖尿病人腳麻如何緩解
糖尿病人出現(xiàn)腳麻,應(yīng)首先除外其他原因引起如外傷、腰椎間盤突出、腿部靜脈曲張等,治療上應(yīng)嚴(yán)格控制血糖(糖尿病教育、控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、按時(shí)規(guī)律服用降糖藥物,定期監(jiān)測(cè)血糖及監(jiān)測(cè)有無(wú)并發(fā)癥)、改善血循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等,還可以聯(lián)合中醫(yī)中藥來(lái)治療,關(guān)鍵一點(diǎn)就是嚴(yán)格控制血糖,把血糖控制在正常范圍。糖尿病出現(xiàn)腳麻可能糖尿病引起周圍神經(jīng)病變,一般以手足遠(yuǎn)端感覺(jué)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累最多見,通常為對(duì)稱性,典型者可以呈現(xiàn)手套或襪套式分布。表現(xiàn)為遠(yuǎn)端肢體麻木、發(fā)冷、早期可出現(xiàn)痛溫覺(jué)過(guò)敏,晚期可出現(xiàn)痛溫覺(jué)減退甚至喪失,還會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行,如果再有相應(yīng)區(qū)域血管病變,可出現(xiàn)足部潰瘍、感染、甚至組織壞死形成壞疽,這種現(xiàn)象就是常說(shuō)的糖尿病足,為非外傷截肢的最主要原因之一。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-12-18

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糖尿病的早期癥狀
糖尿病的早期癥狀是多尿,口渴,容易饑餓、多食,乏力、體重減輕,皮膚瘙癢及視力模糊等。糖尿病是一組由胰島素分泌和(或)作用缺陷所引起的以血糖升高為特征的代謝性疾病。血糖高可以引起滲透壓升高,糖尿病是一種代謝性疾病,可以引起脂肪及蛋白質(zhì)代謝異常,由于糖代謝異常,可以出現(xiàn)脂肪及蛋白質(zhì)代謝增加。如果出現(xiàn)上述典型癥狀或者體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高,要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查和評(píng)估病情,包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白以及有無(wú)并發(fā)癥等,綜合評(píng)判后制定合理治療方案。如果血糖高早期不及時(shí)治療,晚期可引起心、腦、腎、眼底、神經(jīng)系統(tǒng)等并發(fā)癥。所以控制血糖的目的就是延緩或避免出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2019-12-18

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產(chǎn)檢糖尿病篩查怎么做
進(jìn)行糖尿病篩查的時(shí)候,孕婦需要選擇合適的時(shí)間,一般會(huì)在懷孕二十四周到二十八周進(jìn)行。需要空腹進(jìn)行抽血檢查,對(duì)孕婦身體當(dāng)中的血糖含量進(jìn)行檢查,通過(guò)與正常值的對(duì)比來(lái)確定患者是否出現(xiàn)糖尿病。
01:38
糖尿病注意事項(xiàng)
對(duì)于糖尿病的患者而言,一旦發(fā)現(xiàn)了糖尿病,建議患者一定不要恐慌,按照糖尿病患者的治療方案進(jìn)行治療就可以。對(duì)于患者而言,首先要進(jìn)行飲食上的控制。飲食治療是糖尿病患者治療方案中最主要的內(nèi)容之一?;颊咭⒁怙嬍城宓?,避免高糖高脂飲食,均衡營(yíng)養(yǎng)。另外糖尿病患者一定要注意適量運(yùn)動(dòng),在身體允許的情況下要增加一些運(yùn)動(dòng)量。同時(shí)糖尿病的患者還要進(jìn)行血糖的監(jiān)測(cè),只有通過(guò)血糖監(jiān)測(cè),才能知道患者的血糖是否達(dá)標(biāo)。才能了解患者目前的治療情況。
低血糖有什么表現(xiàn)
低血糖發(fā)生的時(shí)候,最開始出現(xiàn)的一個(gè)癥狀是交感神經(jīng)興奮的癥狀,包括常見的心慌、出汗、大汗淋漓、饑餓感,特別感覺(jué)特別想吃東西,還有可能會(huì)出現(xiàn)輕度的躁狂,有可能會(huì)出現(xiàn)這種癥狀,因?yàn)樗桓猩窠?jīng)興奮,這是交感神經(jīng)興奮的癥狀。如果低血糖癥狀沒(méi)有及時(shí)糾正,到最后會(huì)造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺乏葡萄糖的反應(yīng),這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)淡漠,甚至到最后會(huì)出現(xiàn)昏迷的情況,完全昏迷,叫也叫不醒,這是低血糖引起的一種嚴(yán)重的癥狀,是因?yàn)榇竽X出現(xiàn)了缺糖的反應(yīng)。如果五分鐘之內(nèi)沒(méi)有給大腦供應(yīng)葡萄糖,大腦就會(huì)發(fā)生不可逆的腦死亡,造成永久性腦死亡。因此低血糖的早期癥狀應(yīng)該及時(shí)識(shí)別,及時(shí)處理。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2019-05-30

69257次收聽

糖尿病遺傳嗎
糖尿病是環(huán)境因素、遺傳因素等多種因素綜合作用的結(jié)果,它不是單因素致病的疾病。因此糖尿病只是和遺傳因素有關(guān),糖尿病并不能遺傳。值得注意的是,在糖尿病類型之中有一種糖尿病的類型叫做MODY,醫(yī)學(xué)名稱是青少年發(fā)病的成人型糖尿病,這種類型的糖尿病,和遺傳有明顯的關(guān)系,是屬于一種常染色體顯性遺傳的疾病。MODY,它的發(fā)病特點(diǎn)是有明顯的遺傳性。如果上一代有糖尿病,后代得糖尿病的概率就會(huì)明顯增加,一般50%的后代會(huì)發(fā)生糖尿病,所以MODY,又稱為青少年發(fā)病的成人型糖尿病,作為一種特殊類型的糖尿病,患者的后代有50%的可能性會(huì)得糖尿病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2019-05-30

58508次收聽

載脂蛋白b偏高吃什么
載脂蛋白b偏高的患者可以通過(guò)飲食調(diào)整來(lái)改善。在日常生活中,應(yīng)多吃低脂、高纖維類的食物,比如水果、蔬菜、粗糧等等。烹調(diào)食物時(shí)可選擇植物油,比如茶油、橄欖油。飲食方面,晚餐可以盡量少吃,特別是主食。飲食配合運(yùn)動(dòng),載脂蛋白b偏高的問(wèn)題會(huì)慢慢得到解決,如果載脂蛋白b偏高比較多,通過(guò)飲食調(diào)理效果不佳,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降脂類藥物。
糖尿病會(huì)心跳快嗎
在生活中糖尿病是一種比較常見的疾病,但是對(duì)于患者來(lái)說(shuō)就會(huì)出現(xiàn)很多明顯的癥狀,而且也會(huì)有更多的并發(fā)癥,其實(shí)大部分的糖尿病患者并不會(huì)出現(xiàn)心跳加快的現(xiàn)象,而之所以心跳加快,主要就是因?yàn)椴l(fā)癥而引起的,這在一定的程度上就會(huì)損害血管,所以說(shuō)必須要盡快的接受治療,當(dāng)然在我們治療的過(guò)程中也需要利用更多的時(shí)間休息,不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。
糖尿病用藥都有哪些
市面上治療糖尿病的藥品是非常多的,而糖尿病患者們并不能夠隨意的使用藥物,應(yīng)該在服用之前充分了解這些藥物的成分和適應(yīng)癥,副作用等注意事項(xiàng),而磺酰脲類都是得到了人們認(rèn)可的藥物,對(duì)于身體正常的人們來(lái)說(shuō)都是可以服用的。
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糖尿病的治療方法
治療糖尿病只能通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合療法控制血糖,改善癥狀。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。糖尿病目前還無(wú)法治愈,治療糖尿病如果僅僅靠西醫(yī)療法,有些癥狀改善不明顯或血糖控制得不理想時(shí),往往可以加上中醫(yī)療法,這時(shí)中西醫(yī)結(jié)合療法要優(yōu)于單純的中醫(yī)或者單純的西醫(yī)療法。中西結(jié)合治療糖尿病,即使是中醫(yī)療法也不僅是中藥,還包括針灸、足浴、推拿、按摩、穴位貼敷、食療綜合療法等,各有各的作用,同時(shí)使用時(shí)效果更好。