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妊娠高血壓的病因

發(fā)布時間:2018-09-2057708次播放

視頻內容:

妊娠高血壓,是屬于妊娠期的最主要的一種合并癥。妊娠高血壓這種疾病發(fā)生的幾率,也會比較高。

妊娠高血壓的病因主要可以包括以下幾點:

第一,當患者出現(xiàn)子宮胎盤缺血,出現(xiàn)多胎妊娠、羊水過多以及子宮膨大過度等情況的時候,會使宮腔壓力增大,子宮胎盤血流量減少,可以引起缺血缺氧,可以導致患者的血壓升高,導致妊娠高血壓的出現(xiàn);

第二,免疫與遺傳因素;

第三,患者對于前列腺素的缺乏,血管壁對于加壓物質的反應性增高,也可以導致患者出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象,最終可以造成病人出現(xiàn)妊娠高血壓。

通常情況下,妊娠高血壓的患者,在分娩之后可以自愈。但是,患者在分娩期間,有可能會有一定的風險。所以,要做好調理工作,開展圍妊娠期和圍生期的保健工作,指導孕婦合理飲食和休息。

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血壓多高需要終止妊娠
妊娠期血壓超過160/110毫米汞柱通常需要終止妊娠。妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等,可能對母嬰健康造成嚴重影響。
妊娠期高血壓的病因
妊娠期高血壓的病因可能與遺傳因素、免疫調節(jié)異常、血管內皮損傷、營養(yǎng)失衡、胎盤缺血等因素有關。
妊娠高血壓有什么危害
妊娠高血壓可能對孕婦和胎兒造成嚴重危害,主要風險包括胎盤早剝、胎兒生長受限、子癇前期、早產以及孕婦器官損傷等。妊娠高血壓是妊娠期特有的疾病,需密切監(jiān)測血壓變化并及時干預。
妊娠高血壓的病因是什么
妊娠高血壓的病因主要有遺傳因素、胎盤功能異常、血管內皮損傷、免疫調節(jié)異常、營養(yǎng)失衡等因素。妊娠高血壓通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀,嚴重時可導致子癇前期或子癇。
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妊娠期高血壓怎樣處理
妊娠期高血壓的治療原則主要包括:1,鎮(zhèn)靜休息:妊娠期高血壓患者應鎮(zhèn)靜休息,以防止血壓水平繼續(xù)升高;2,解痙治療:妊娠期高血壓患者的首要病理變化為血管痙攣,可采取硫酸鎂進行治療;3,降壓治療:若患者血壓達到一定水平,應考慮進行降壓治療,將血壓調整到較為理想的范圍;4,利尿治療:患者出現(xiàn)水腫,腹水或腎水時,應考慮進行利尿治療;5,終止妊娠:最終的治療方式為終止妊娠。03‘38’‘當孕婦血壓較穩(wěn)定,無頭痛,視覺障礙,上腹部疼痛,蛋白尿等癥狀時,大部分可接受門診治療。門診治療時,應避免過度的運動,持續(xù)測量血壓及蛋白尿,經(jīng)常去醫(yī)院檢查胎兒和產婦的狀態(tài)。高血壓持續(xù)加重時,應住院接受相應的檢查。若高血壓持續(xù)并出現(xiàn)血小板減少,肝功能異常,肺水腫,腎功能障礙,胎盤早剝,持續(xù)的頭痛,視覺障礙等癥狀時,經(jīng)醫(yī)生的判斷考慮是否需要分娩。
02:16
妊娠期高血壓的原因是什么
妊娠高血壓疾病是妊娠期特有的疾病,嚴重影響母嬰健康,是孕產婦和圍生兒死亡的主要原因之一。病因至今尚未闡明,其病因學始終是產科學的研究熱點。妊娠高血壓的原因有許多學說,很難解釋為是指單一原因引起的,通常是胎盤的血流障礙和產婦身體各方面因素相互作用的結果。一般認為是來自胎盤的某種物質進入母體血液,引起孕婦機體的免疫因子改變,導致孕婦的全身小動脈痙攣而發(fā)生高血壓,也有研究發(fā)現(xiàn)與遺傳因素有關。患妊娠期高血壓的孕婦,由于體內活性氧的增加而發(fā)生體內酸堿平衡失調,導致的氧化壓力,造成產婦的血管內皮細胞的損傷,或導致功能障礙,引起全身性反應。如血管收縮,毛細血管的滲漏引起的全身浮腫,蛋白尿,血液濃縮等全身異常反應。還可能會引起彌散性血管內凝血及多器官功能障礙等。攝入鈣,鎂,鋅,維生素C不足也會導致孕婦發(fā)生妊娠期高血壓,此外也和環(huán)境因素,肥胖等脂質異常以及糖尿病等胰島素抵抗癥有關。
妊娠高血壓能治好嗎
妊娠高血壓是能治好的,其治療方法主要是根據(jù)病情的嚴重程度來選擇,如果屬于輕度妊娠高血壓,就可以采取一般治療,主要是保證充足睡眠和密切監(jiān)護母嬰狀態(tài)。如果血壓大于150,就要進行降壓治療,如果接受治療后病情惡化,就需要盡早的實施早產手術終止妊娠。
妊娠高血壓有哪些癥狀
妊娠高血壓主要表現(xiàn)是高血壓加上各個臟器的損傷,包括神經(jīng)系統(tǒng),如頭疼,還會影響到視力,出現(xiàn)視物不清就叫視網(wǎng)膜剝離,更嚴重的時候可能還會有上腹部的疼痛,還有腰痛、胎死宮內等。妊娠高血壓在若干年前或幾十年前叫做妊娠中毒癥,以前認為是水腫、高血壓、蛋白尿這些,隨著現(xiàn)在觀念的進展,逐漸認識到水腫并不是主要表現(xiàn)。
語音時長 00:55

2018-09-21

58164次收聽

01:42
妊娠期高血壓如何護理
對于妊娠期高血壓患者的護理,其實和平時的高血壓病人的護理比較相似。護理的不同點主要是,針對患有妊娠期高血壓的患者,應該注意觀察胎兒的變化情況。同時,如果患者出現(xiàn)體內激素水平波動的相關問題,更應該要引起重視。否則,妊娠期高血壓的疾病,還有可能會誘發(fā)患者其他的并發(fā)癥出現(xiàn)。同時,在對患者進行治療以及調理期間,患者控制體重,也很重要。針對妊娠期高血壓患者的主要護理措施包括:第一,要保證患者的休息。在休息或者是睡眠的時候,以左側臥位為宜;第二,注意調整飲食,以減少過量的脂肪以及鹽的攝入,也要注意增加蛋白質、維生素以及富含鐵、鈣、鋅食物的攝入;第三,要加強產前保健,增加產前檢查的次數(shù)。要加強母兒監(jiān)測措施,密切注意病情變化。
妊娠高血壓要終止妊娠嗎
因為每個孕婦的情況不一樣,她既往有沒有孩子,她的年齡,她丈夫的年齡,她的生育史,她有沒有她的既往史,就是她以前有過什么疾病等等一系列的因素,都會影響到是否要終止妊娠的這個問題。就是說每一個孕婦,一旦在孕期發(fā)生了妊娠期高血壓疾病,她可能都會面臨這個問題。因為我們知道如果妊娠終止,這個疾病基本上就會停止,所以她不懷孕她好好的,她沒有高血壓,也沒有尿蛋白。但是她一懷孕她就會出現(xiàn)這種情況,一旦這個媽媽她在懷孕比較早期的情況下,她出現(xiàn)了比較嚴重的情況,甚至我們評估已經(jīng)有肝腎功能的損害,甚至已經(jīng)非常嚴重的子癇,HELLP綜合征甚至胎死宮內,那肯定要及時終止妊娠。但是如果到了24周以后,尤其在我們國家在26周以后或者是28周以后,這個孩子出生體重能達到800克以上,究竟在什么時候延長孕周呢。這個時候就要和產科醫(yī)生共同的討論,也根據(jù)孕婦的年齡,既往有沒有正常的孩子。其次,這次一旦發(fā)生早產,當?shù)蒯t(yī)院救治能力有沒有。還有這個孩子,當時處于一個什么樣的情況。如果是急癥的情況,胎盤早剝了那不得不終止。所以這是有很多很多的準媽媽和準爸爸最為糾結的情況。因為她妊娠一終止,這個病病程就基本上會終止,但是如果不積極終止妊娠,甚至會影響這個媽媽。所以選擇最佳的孕周,選擇最佳的時機和方式來終止妊娠,要根據(jù)這個孕產婦本身的疾病情況,本身的條件。還有醫(yī)院的條件,新生兒科的救治能力,甚至還有這個醫(yī)院,對危重癥孕產婦的一個搶救能力或者是高危孕產婦的ICU,外科ICU或產科ICU來決定她不同的孕周。所以在我們國家它有最小的孕周。比如說有二十五六周,600克左右的孩子也有存活的,當然了因為這個媽媽過早的終止了妊娠,孩子發(fā)生了晚期的流產或者發(fā)生了早產,這也是我們國家早產率,發(fā)生率較高的一個重要原因。因為為了媽媽不得不終止妊娠,所以近年來我們國家的早產率成翻倍的增加,這也是對這個影響比較大的一個。但是究竟是在什么最佳的時節(jié),最佳的孕周來終止,一定要和醫(yī)生充分的溝通。
語音時長 03:41

2018-09-07

50751次收聽

妊娠高血壓的癥狀
一般來講,一個普通人他血壓有輕微的增高,往往有的人沒有癥狀,甚至在臨床上會見到,有些人他血壓都大于一百五、一百了,他仍然沒有這些癥狀,所以他不會主動地到醫(yī)院來進行血壓的測量。但是現(xiàn)在,由于全國針對高血壓疾病的一個系統(tǒng)的防治,因為專門有對高血壓疾病防治而且還有高血壓病日等等一系列的群防活動。那我們就知道不管在任何原因下來醫(yī)院就診,我們都要給這個人進行血壓測量。比如說手指頭割破或者是一個普通的輕微發(fā)熱,都要建議給這個病人做血壓的測量,及早的發(fā)現(xiàn)這人有沒有高血壓疾病。所以如果在孕期發(fā)現(xiàn)了有這種高血壓的情況,醫(yī)生會建議她增加孕檢的次數(shù),指導她自己監(jiān)測血壓。如果她自己沒有條件也可以自己到社區(qū)醫(yī)院來進行血壓監(jiān)測。如果發(fā)現(xiàn)了血壓高,可能還要建議她來進行動態(tài)血壓的監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)她孕期的血壓測量。但是如果在孕期,不管是在任何階段有高血壓的女性,她如果出現(xiàn)了明顯的頭暈、頭疼、惡心、上腹部不適甚至肢體活動障礙等等,都應該及時的到醫(yī)院就醫(yī),這是非常非常重要的。
語音時長 02:08

2018-09-07

65112次收聽

04:13
妊娠高血壓檢查什么
妊娠高血壓病人應縮短檢查期限,需要做以下檢查:第一,根據(jù)血壓增高幅度,建議一周或者兩周進行一次血壓監(jiān)測,推薦做24小時動態(tài)血壓;第二,如果妊娠高血壓的病程比較長,要評估有無心臟擴大;第三,檢查眼底,看眼底有無出血或者水腫;第四,進行肝腎功能等一系列檢查;第五,根據(jù)高危因素,做一些自身免疫系統(tǒng)的檢查,觀察有無抗心磷脂抗體綜合征或紅斑狼瘡,具體根據(jù)妊娠高血壓病因進行血壓監(jiān)測。注意在血壓測量之前,先休息片刻,保持安靜狀態(tài),而且最好統(tǒng)一用一側上肢進行血壓測量。
01:44
妊娠高血壓能順產嗎
妊娠高血壓能否順產取決于個體身體狀況。如果孕期評估胎兒沒有明顯的頭盆異常,孩子大小適中,且僅有輕微高血壓,則認為可以順產。但是分娩過程中可能由于產痛增加,血壓會急劇升高,所以一定要重視孕婦在分娩期間的血壓監(jiān)測,以便及時發(fā)現(xiàn)異常,采取措施。同時還要服預防子癇的藥物,比如硫酸鎂。所以妊娠高血壓能否順產,要根據(jù)妊娠高血壓患者不同的孕周、年齡、既往分娩史、血壓情況和有無其他器官損害來決定。一般情況下,如果具備陰道分娩的條件,建議選擇順產。
發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓要不要終止妊娠
發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓是否終止妊娠要根據(jù)情況來定,因為每個人每個孕婦的情況不一樣,有的可以不用終止妊娠,有的必須終止妊娠,否則對身體造成很大危害,究竟是在什么最佳的時候對孕周來終止妊娠,一定要和醫(yī)生充分的溝通。
語音時長 03:41

2018-08-09

56152次收聽

妊娠高血壓產后多長時間能恢復
妊娠高血壓產后一般3個月之后就會恢復,輸硫酸鎂2到3天這些治療都是非常有必要的,除了產后42天的這種常規(guī)的產后檢查,以外我們還建議產后三個月還要注意血壓的監(jiān)測,如果產后三個月還沒有恢復正常,就應該轉入內科治療。
語音時長 02:43

2018-08-09

56350次收聽