腮腺手術(shù)脖子疼有幾個(gè)原因，最常見的就是說病人本身，他就有一定頸椎上的問題。比方說手術(shù)的時(shí)候我們要把病人，擺成一個(gè)特殊的體位，也就是說一側(cè)腮腺癌，我們要在手術(shù)當(dāng)中，把體位擺到另外一側(cè)，把腮腺暴露出來，也方便我們手術(shù)，那么在這個(gè)手術(shù)以后，病人可能短期會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)疼痛的表現(xiàn)。那么主要是頸椎的，一個(gè)功能上的問題，那么通過積極地恢復(fù)康復(fù)，甚至理療，那么像這樣一個(gè)情況，他可以很快就康復(fù)了。剩下的一個(gè)頸椎的這些疾病問題，可以請(qǐng)骨科的醫(yī)生，再仔細(xì)地進(jìn)行專業(yè)的診治。另外來講的話就是腮腺手術(shù)以后，有的是要把胸口乳突肌切斷了，比方說我們進(jìn)行一個(gè)側(cè)頸的清掃，那么這個(gè)時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)，可能長期的一個(gè)疼痛，這個(gè)也需要我們手術(shù)以后，積極地來治療。另外手術(shù)本身可以，就是會(huì)對(duì)頸部的神經(jīng)，比方說有的時(shí)候，我們會(huì)切斷了頸淺叢，包括它有一些耳大，或者枕小的神經(jīng)，那么這些皮神經(jīng)感覺神經(jīng)，被切斷了以后，他可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)感覺上的障礙，那么病人有的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)長期的疼痛。通過一個(gè)仔細(xì)地溝通，病人可能慢慢地，就能夠適應(yīng)這種情況，根據(jù)這種不同的情況，我們也可以做出一個(gè)不同的，一個(gè)治療方案。

腮腺的腫瘤我們說發(fā)現(xiàn)了以后應(yīng)該積極的手術(shù)，除非有一些特殊的情況就是說我們最常見的，就是有一些腫瘤腮腺是多發(fā)的，比方說像它來自于淋巴組織的Warthin瘤，或者我們中文是把它叫做腺淋巴瘤，這個(gè)腺淋巴瘤它有一定的特點(diǎn)也就是說雙葉多發(fā)，男性多見也就是說我們?cè)谝粋€(gè)中年男性，那么他雙側(cè)的腮腺腫大然后我們通過影像學(xué)、B超、或者CT，或者進(jìn)一步的細(xì)針穿刺，我們證實(shí)了它是一個(gè)腺淋巴瘤腫瘤也不大，比較小，比方說一兩個(gè)公分，像這樣一個(gè)情況我們才可以采取積極觀察，或者是嚴(yán)密隨訪這么一個(gè)方法，讓病人三個(gè)月或者到半年之間做一次隨訪看看，如果說這個(gè)病變不發(fā)展又是良性的腺淋巴瘤，我們可以采用觀察的辦法。當(dāng)然對(duì)于一些其他的腫瘤比方說像混合瘤，或者我們叫多形性腺瘤，那么這種腫瘤一旦發(fā)現(xiàn)了哪怕它是良性腫瘤，我們還是應(yīng)該要積極的手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)多形性腺瘤它有一定的惡性傾向也就是說它長到一定階段一定體積的時(shí)候，它可以出現(xiàn)一個(gè)惡變，一旦惡變以后就是一個(gè)高度惡性的腫瘤，可以危及患者的生命像這種情況需要手術(shù)，還有一些就是早期發(fā)現(xiàn)腮腺的惡性腫瘤，那是必須需要手術(shù)的，因?yàn)槟銗盒阅[瘤顧名思義它就是腮腺癌，這種腮腺癌如果不手術(shù)的話那么將來可能就是，喪失了手術(shù)最好的治療時(shí)機(jī)而導(dǎo)致病人的死亡。

腮腺癌以后的治療，我們要給病人做一個(gè)，就是精細(xì)的一個(gè)個(gè)體化的設(shè)計(jì)，也就是說我們要多學(xué)科的，來制定一個(gè)治療決策。因?yàn)榉暖熕饕墙鉀Q一個(gè)，局部的一個(gè)問題，就是說我們?cè)谌俚囊粋€(gè)局部，比方說我們面神經(jīng)周圍腫瘤，沒有切干凈，或者是在顱底有一點(diǎn)點(diǎn)殘存，像這樣一個(gè)情況，可能做放療就可以，化療它主要是針對(duì)全身的。就是說我放療和手術(shù)，都沒法達(dá)到的區(qū)域，那么我這時(shí)候就需要一個(gè)化療，比方說腮腺癌術(shù)后，出現(xiàn)了一個(gè)肺轉(zhuǎn)移，或者是骨轉(zhuǎn)移，或者其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候放療是很難去兼顧到，我們不能說肺轉(zhuǎn)移以后，我們?cè)偃シ派淙危蛘呶以偈中g(shù)去切全肺，那么這樣一個(gè)時(shí)候，我們就需要化療的幫助，根據(jù)這個(gè)病人的病情的不同，我們可能要做出一個(gè)，具體的一個(gè)治療的決策。那么放化療究竟哪個(gè)優(yōu)先，或者是哪一個(gè)，是否聯(lián)合運(yùn)用，要看病人本身的情況，還要結(jié)合我們放療的計(jì)劃，有的時(shí)候我們可以在放療以前，給予輔助化療，也可以在放療的同時(shí)，我們給予同步放化療，等等一些方法。其目的就是挽救晚期腮腺癌的，或者涎腺腫瘤病人的生命，根據(jù)這個(gè)病人疾病的不同，情況的不同，我們要做出一個(gè)不同的治療計(jì)劃。

腮腺癌放療后，面部皮膚淋巴管細(xì)胞受損，血液在面部無法順利回流到心臟，誘發(fā)面部水腫癥狀發(fā)生。放療是一把雙刃劍，可殺滅殘存、已經(jīng)存在的惡性腫瘤，破壞腫瘤細(xì)胞里DNA，即遺傳物質(zhì)，達(dá)到治療腫瘤目的。但對(duì)正常組織，也有殺傷能力，可造成正常組織血運(yùn)減少、血管內(nèi)膜破壞、細(xì)胞破壞。放療在正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞之間沒有選擇性，可導(dǎo)致正常組織損傷，損傷皮膚淋巴管，放療后容易誘發(fā)面部面部腫脹問題發(fā)生。面部腫脹主要原因是淋巴回流障礙，照射區(qū)域里皮膚淋巴管破壞以后，從頭頂區(qū)或面部深區(qū)淋巴液，回到面部后無法回到心臟里邊去，此時(shí)導(dǎo)致面部腫脹。腫脹通常情況下可逐漸緩解的，這是由于其他淋巴管有代償，放療后半年甚至一年、兩年時(shí)間內(nèi)逐漸減輕。當(dāng)然腫脹也可持續(xù)存在，屬于放療副反應(yīng)。

腮腺炎分為幾種不同的類型。第一種也就是老百姓最關(guān)心的叫流行性腮腺炎。它是一種病毒感染，就是腮腺炎的病毒導(dǎo)致的這種感染，最常見的是兒童、青少年，它具有傳染性，但既然是病毒感染，就需要采取抗病毒治療。第二種叫化膿性腮腺炎，這主要是因?yàn)榧?xì)菌感染引起，這種細(xì)菌感染，往往是因?yàn)槿俜置谕僖旱膬?chǔ)留不通暢，儲(chǔ)留在腮腺里面，不能夠正常循環(huán)導(dǎo)致的細(xì)菌感染。它的治療，要去除這種導(dǎo)致唾液分泌不通暢的因素，同時(shí)也要積極的進(jìn)行抗感染、抗細(xì)菌治療，這是兩種最常見的腮腺炎及病因。