丙氨酸氨基轉移酶是谷丙轉氨酶嗎
發(fā)布時間：2021-11-0275088次播放
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丙氨酸氨基轉移酶就是谷丙轉氨酶，英文縮寫是ALT。正常值男性是小于50個國際單位，女性是小于40個國際單位。
目前在臨床上，經(jīng)常給病人開肝功能化驗單，來評價病人有沒有損傷。肝功能化驗單里，最重要的、最敏感的去反映肝細胞炎癥損傷的就是ALT。ALT是因為平常就分布在肝細胞膜上，一旦肝細胞出現(xiàn)炎癥損傷，膜的通透性增高，膜上轉氨酶就釋放到血液當中，就出現(xiàn)酶升高，就代表肝臟受損。
造成的損傷原因很多，如急性黃疸型肝炎、甲肝、戊肝，一次性的打擊，谷丙轉氨酶有時候升高幅度特別高，有時能達到一千多，遠超正常值，有時候伴有膽紅素升高，經(jīng)過大概3周輸液保肝治療，谷丙轉氨酶降下來，肝臟完全恢復正常。
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肝功能檢查注意什么
肝功能檢查必須空腹，空腹時間一般為8-12小時，對于初次檢查肝功能者，尤應如此。肝功能檢查前一晚最好不要吃太油膩、太辛辣的食物，此類食物可使血脂試驗明顯增加，因此需在抽血前10小時內(nèi)禁止食用含脂肪類多的食物為佳。檢查前一天宜進食一些清淡的食物；最好不要吃含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物，因為可能會使血清呈黃色，影響黃疸指數(shù)測定結果。肝功能檢查只是診斷肝膽系統(tǒng)疾病的一種輔助手段，如檢查結果異常，還必須結合血液檢查、肝臟超聲檢查、腹部CT等輔助檢查，進一步明確診斷。此外如檢查結果僅顯示γ-谷氨酰轉肽酶濃度增高，未發(fā)現(xiàn)其他異常，通?？赡苁秋嬀扑?，應禁酒2~3周后再復查，確認γ-谷氨酰轉肽酶濃度是否恢復正常。
總膽汁酸高什么原因
總膽汁酸高也是肝功能的一個指標，也可以說是肝功能的異常?？偰懼崾悄懝檀荚诖x過程中間的一種產(chǎn)物，在腸道膽固醇會被分解、吸收，這時候形成的叫次級膽汁酸，進入到肝臟以后它再合成、分泌形成膽汁酸，它從膽汁里頭排出來，是膽汁一個主要的、重要的成分。總膽汁酸如果膽固醇增高，或者肝臟本身的病變，或者是肝外的膽道梗阻，都可以引起總膽汁酸增高。比方病毒性肝炎、自身免疫性肝炎，還有一些藥物性肝損傷等，當然還包括原發(fā)性膽汁性肝硬化、膽管炎等這些肝臟的病變，肝癌也可能會出現(xiàn)總膽汁酸高。其次就是肝外膽道，比方膽總管的結石，導致膽汁排泄異常，排除結石，也可以是腫瘤，膽管里邊的良性或惡性腫瘤都可以導致膽汁酸的增高。腸道里頭的一種寄生蟲，像蛔蟲，如果鉆入到膽道，就引起膽道蛔蟲癥，這時候劇烈的腹痛，鉆頂樣的疼痛，同時可以伴有肝酶的增高，包括總膽汁酸的增高。所以總而言之，總膽汁酸增高要從肝臟，還有肝外膽道這幾方面去綜合判斷。有意思的是，妊娠期的女性總膽汁酸也可能會增高，這屬于生理性的增高，并沒有明顯的病理意義，這時候我們要注意識別。但是，如果妊娠期的女性總膽汁酸非常高，也得排查一下她肝臟的情況，以及B超看肝外膽道的情況，以免延誤診斷。
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谷丙轉氨酶偏高傳染嗎
谷丙轉氨酶是最常見的肝功生化的一個檢測項目。谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶的升高，都可以反映肝臟目前有損傷，有炎癥活動，升高的幅度越高，肝損傷的程度相對就越重。但是引起肝損傷的原因很多，常見的有甲、乙、丙、丁、戊等嗜肝病毒感染所致的。另外，其他的藥物性肝損傷、酒精性肝損傷、脂肪肝也可導致肝功異常、轉氨酶升高。除了病毒性肝炎導致的轉氨酶升高以外，其他原因病毒性肝炎以外的原因?qū)е碌母喂D氨酶升高，是沒有傳染性。所以，不是一看到病人轉氨酶高，就去隔離，認為是有傳染性，這樣考慮是不對的。
肝臟粗糙是怎么回事
肝臟粗糙是在肝臟彩超檢查過程中發(fā)現(xiàn)的一種病理性影像學檢查結果。如果檢查結果提示肝臟回聲粗糙，一般多考慮和肝臟器質(zhì)性病變有關，是由于肝細胞存在不同程度受損情況或者肝纖維化引發(fā)的臨床表現(xiàn)。肝臟粗糙可以見于各種類型的肝炎、酒精肝、肝硬化甚至和肝臟占位性病變有關。單純只根據(jù)上述檢查尚不能確診患者肝臟疾病的類型，還需要進一步進行肝功能、乙肝五項以及CT等相關檢查，必要時需要提取部分病變組織進行病理學檢查?；颊呖梢栽缟峡崭谷フ?guī)醫(yī)院的肝膽科就診，根據(jù)相關檢查結果確診病因后按照醫(yī)生醫(yī)囑規(guī)律治療。
肝功能檢查包括哪些
肝功能是通過谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶轉移酶、堿性磷酸酶、γ－谷氨酰轉肽酶、總膽紅素、直接膽紅素、總膽汁酸、白蛋白、前白蛋白、膽堿酯酶等生物化學指標檢測，評估肝臟的合成、代謝等功能。1、酶類：包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶、谷氨酰轉移酶，當肝細胞受到損傷時，大量肝細胞內(nèi)酶釋放入血，因此血中含量升高。轉氨酶都是反映肝損傷的靈敏指標。2、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素，它們的異常可分為肝細胞損傷型、溶血型、膽道梗阻型。3、蛋白質(zhì)類：包括白蛋白、總蛋白、球蛋白三個指標，均由肝臟細胞合成分泌，當嚴重肝功能損傷時蛋白質(zhì)合成極少，提示肝細胞合成功能受損。
肝功能檢查抽血嗎
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肝功能不全的癥狀有哪些
肝功能不全會導致患者出現(xiàn)很多不適的癥狀，比如大便呈稀便，肝功能受損，肝功能異常等等。另外還會出現(xiàn)食欲不振，乏力易倦，皮膚粗糙，黃疸，月經(jīng)失調(diào)等等的異常情況，所以發(fā)現(xiàn)這些癥狀時不能忽視，要及時的進行查看與合理的治療。
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肝功能異常能恢復嗎
肝功能異常是否可以恢復，需要根據(jù)致病病因、持續(xù)時間、損傷嚴重程度以及機體是否可以代償來綜合考慮。如果傷肝因素持續(xù)時間短而且短時間可以清除，如藥物性肝損傷，通過停止用藥并配合保肝治療，肝功能異常完全可以恢復。如果是慢性肝炎病毒、長期飲酒、長期用藥、嚴重的脂肪肝以及先天性自身免疫性疾病所帶來的肝臟受損，有可能持續(xù)且不可逆，此時主要進行病因治療，包括使用抗病毒藥物、保肝藥物來維持肝臟長期的穩(wěn)定狀態(tài)，但一旦停藥或病毒變異或有其它傷肝因素，就可能發(fā)生肝功能反彈或肝病進一步加重。
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肝臟代謝不好的癥狀
肝臟的代謝功能包括了對營養(yǎng)物質(zhì)以及外源性和內(nèi)源性毒素，特別是一些內(nèi)源性的激素樣的物質(zhì)的代謝。肝臟代謝功能不好時，病人常會出現(xiàn)乏力、厭油膩、消化不良、肝區(qū)不適的臨床表現(xiàn)；毒素代謝異常堆積在體內(nèi)，會出現(xiàn)面色晦暗、毛細血管擴張的表現(xiàn)；膽紅素代謝異常會出現(xiàn)黃疸；蛋白質(zhì)代謝異常會出現(xiàn)凝血障礙和腹水等；肝臟還負責藥物、酒精的代謝解毒，如果持續(xù)大量飲酒或用藥，都可能會造成肝臟不可逆性損傷，當出現(xiàn)轉氨酶、膽紅素、白蛋白、凝血功能的異常，同時血小板減少，提示肝硬化合并脾大、脾功能亢進的可能。
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肝功能異常是什么原因
導致肝功能異常的原因非常多，最多見的是病毒感染，包括常見的肝炎病毒，比如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝。其它的病毒感染也可以，像巨細胞病毒、EB病毒，平時感冒的流感病毒，各種的病毒都會導致肝功異常。另外，飲酒、藥物、免疫功能紊亂、補品等都可能導致肝功異常。另外飲酒也可引起嚴重的肝損傷，藥物也是肝功異常的主要原因。還有一個肝功異常的原因是免疫功能紊亂，比如自身免疫性肝炎可以出現(xiàn)肝功能異常。另外一些補品可能會導致肝功異常。過去有的患者會吃一些認為是營養(yǎng)的藥物，結果出現(xiàn)肝功能的異常。
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谷丙轉氨酶200怎么辦
谷丙轉氨酶200并不是多高的一個值，說明存在慢性肝損傷，最重要的是找到病因，找醫(yī)生評估是否有問題，不要耽誤治療。谷丙轉氨酶的正常值是20以內(nèi)，達到200已經(jīng)是明顯超過異常，但是對于肝病醫(yī)生來講是一個很低的水平，把它當做一個輕度升高，200的轉氨酶一般代表是慢性的損傷，比如慢性乙肝、丙肝、脂肪肝、慢性酒精性肝病。慢性的轉氨酶200是一個很輕的水平，本身不用擔心，主要查明是什么原因?qū)е罗D氨酶達到200，病因才是最重要。但是畢竟是200的轉氨酶已經(jīng)明顯超過正常，還是代表體內(nèi)存在著某些隱患，建議患者達到轉氨酶200時，找醫(yī)生評估有沒有問題存在，以免耽誤治療。
