甲狀腺腫瘤怎么治
發(fā)布時(shí)間：2021-05-1085442次播放
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甲狀腺腫瘤主要以手術(shù)方法來治療。
第一個(gè)是傳統(tǒng)手術(shù)方法，進(jìn)行腺葉或者甲狀腺部分切除，或者甲狀腺全切除。第二種方法是腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，不在頸部做切口。第三個(gè)方法是射頻消融手術(shù)，手術(shù)后具體是不是還需要TSH抑制的治療，還是其他的治療，是根據(jù)甲狀腺腫瘤性質(zhì)來定。甲狀腺腫瘤常常分為良性甲狀腺腺瘤和惡性甲狀腺腫瘤，最常見的是甲狀腺癌。甲狀腺癌在病理上最常見的是分化型甲狀腺癌。分化型的甲狀腺癌，包括濾泡性甲狀腺癌和乳頭狀甲狀腺癌這兩種腫瘤，手術(shù)后主要賦予TSH抑制的治療。
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甲狀腺濾泡性腫瘤幾種
甲狀腺濾泡性腫瘤主要包括甲狀腺濾泡性腺瘤、甲狀腺濾泡癌以及高分化濾泡亞型甲狀腺癌等類型。甲狀腺濾泡性腫瘤的處理方式主要有定期隨訪觀察、細(xì)針穿刺活檢、手術(shù)切除、放射性碘治療、靶向藥物治療。
甲狀腺侵及被膜提示轉(zhuǎn)移了嗎
甲狀腺侵及被膜不是轉(zhuǎn)移。提到的轉(zhuǎn)移，常常是指腫瘤細(xì)胞通過淋巴通道進(jìn)入了淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)了腫瘤，這叫淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。如果腫瘤細(xì)胞侵犯血管壁進(jìn)到了血液里，通過血液跑到了其他的器官，像甲狀腺的腫瘤通過血行跑到了肺、跑到了骨頭，甚至跑到了腦子，稱之為轉(zhuǎn)移。腫瘤僅僅侵及到被膜，只是說局部的一個(gè)侵犯，還在局部，或者侵犯到離甲狀腺比較近的肌肉，或者離甲狀腺比較近的氣管，甚至侵犯到后方的喉返神經(jīng)，這僅僅是叫侵及，就是局部的病灶相對晚期，但是不叫轉(zhuǎn)移。但是，一旦甲狀腺的腫瘤侵及到被膜以后，轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)也就比不侵及被膜的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)明顯提高了。所以，發(fā)現(xiàn)甲狀腺的一個(gè)結(jié)節(jié)要及早關(guān)注，需要處理的時(shí)候盡早的進(jìn)行處理。
甲狀腺腫瘤惡性是不是癌
甲狀腺腫瘤惡性就是大家常常認(rèn)為的癌癥。除了甲狀腺癌以外，還有少見的來自于甲狀腺的間葉組織的叫甲狀腺的肉瘤，也是甲狀腺的惡性腫瘤。癌癥在甲狀腺是最常見的甲狀腺惡性腫瘤。甲狀腺癌又分為好幾種類型，叫做甲狀腺的乳頭狀癌，目前在臨床上是最常見的一種甲狀腺癌，占到了甲狀腺癌的80%以上，這種甲狀腺癌的治療效果非常好，5年的生存率可以達(dá)到90%以上。另一種類型就是甲狀腺的濾泡狀腺癌，它的治療效果也非常不錯(cuò)，少見的類型在甲狀腺的惡性腫瘤，就甲狀腺癌里邊，還有甲狀腺的未分化型甲狀腺癌，這樣的甲狀腺癌預(yù)后是非常不好的，一般兩年的生存率也是很低的。所以對于一個(gè)甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)，或者醫(yī)生觸及的結(jié)節(jié)，或者是超聲發(fā)現(xiàn)的甲狀腺內(nèi)的異常的回聲，都要予以重視，必要的時(shí)候要給進(jìn)行穿刺明確性質(zhì)，依據(jù)性質(zhì)來選擇不同的治療方法，預(yù)后也是完全不一樣的。
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惡性甲狀腺腫瘤能治愈嗎
甲狀腺的腫瘤當(dāng)中，良性的腫瘤比較多見，包括甲狀腺的囊腫、甲狀腺的結(jié)節(jié)、甲狀腺的腺瘤等。甲狀腺也有惡性的腫瘤存在，常見的就是甲狀腺的癌，像甲狀腺乳頭狀細(xì)胞癌，這種腫瘤發(fā)展速度比較慢，惡性程度跟良性腫瘤差不多，一般手術(shù)切掉以后，基本上就可以達(dá)到臨床治愈了。另外，還有一種常見的甲狀腺的惡性腫瘤，就是甲狀腺髓樣癌，這種腫瘤比甲狀腺的乳頭狀細(xì)胞癌惡性程度要高很多。但是如果惡性腫瘤比較早，局部的淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移，也沒有發(fā)生其他部位的器官或組織的轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除后能夠治愈。
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甲狀腺占位病變可怕嗎
占位性病變并不一定就是惡性，但是有惡性的可能，因此是否可怕要根據(jù)情況而定。因?yàn)榧谞钕偎^的占位性病變，絕大多數(shù)是良性的。有的患者不需要治療，有部分病人需要手術(shù)治療。甲狀腺癌這種情況需要手術(shù)治療，引起甲狀腺癌最常見的癌病理類型是乳頭狀癌和濾泡狀癌，這兩種癌惡性度并不高，十年之后生存率可以達(dá)到90%以上。即使已經(jīng)出現(xiàn)了癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者局部轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)治療，十年生存率仍然能達(dá)到90%以上。因此甲狀腺的占位性病變，并沒有那么可怕，絕大多數(shù)可能并不需要治療，隨診觀察即可。
甲狀腺腫瘤有哪些表現(xiàn)
甲狀腺腫瘤有甲狀腺腺瘤和甲狀癌兩類，當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺腺瘤時(shí)，會(huì)有甲狀腺結(jié)節(jié)、吞咽困難、呼吸困難、甲亢癥狀等；當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺癌時(shí)，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)、呼吸困難、聲音嘶啞、腹瀉、面部潮紅、出汗多等癥狀，病情嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癥狀。
甲狀腺腫瘤癥狀
甲狀腺腫瘤早期沒有明顯的癥狀，那么到了晚期可以出現(xiàn)一些壓迫癥狀，比如說聲音嘶啞，局部的腫物按之逐漸增大、吞咽困難或者咽喉異物感等等，應(yīng)該得了甲狀腺腫瘤應(yīng)該及時(shí)地就醫(yī)，定期地復(fù)查，觀察它生長的速度，那么在發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫瘤之后，應(yīng)該積極地進(jìn)行治療，這樣就可以緩解它的癥狀甚至讓它逐漸縮小，如果它增長過快我們還要做相關(guān)的檢查，比如說甲狀腺功能腫瘤標(biāo)志物的檢查，以及B超的檢查。一般的B超檢查是多數(shù)都能分辨出良性惡性之分，但是最終還是以穿刺為準(zhǔn)，分辨它是良性和惡性甲狀腺腫瘤，是根據(jù)甲狀腺腫瘤的性質(zhì)而定的，一般來講良性的腫瘤早期沒有明顯的癥狀，惡性的腫瘤可以出現(xiàn)一些壓迫的癥狀，比如說聲音嘶啞局部的，可以觸摸到局部的腫物。
甲狀腺腫瘤怎么預(yù)防
甲狀腺腫瘤，首先每個(gè)人應(yīng)該檢查一下自己的基因，比如說如果你的父母有一方患了甲狀腺腫瘤，你要積極進(jìn)行甲狀腺功能的檢查，以防這個(gè)甲狀腺腫瘤的發(fā)生。第二個(gè)，保持樂觀的心態(tài)，堅(jiān)持體育鍛煉，能保持樂觀心態(tài)最重要的一點(diǎn)。第三，不要抽煙，喝酒，要戒掉這些不良的事。尤其是熬夜，這是非常不好的一種不良嗜好。平時(shí)要注意均衡的飲食，經(jīng)常吃一些山藥、芋頭，對甲狀腺腫瘤的預(yù)防有一定的作用。X線是誘發(fā)甲狀腺瘤的一個(gè)重要因素。大家在平時(shí)的生活中一定要注意避免長期照射，特別是兒童需要避免頭部x線的照射。預(yù)防甲狀腺腫瘤，首先需要注意的就是平常的飲食。應(yīng)當(dāng)多吃營養(yǎng)價(jià)值豐富新鮮的蔬菜，一些油膩、香燥、辛辣、刺激性的食物不要吃，具有抗甲狀腺癌作用的食物，有茯苓、山藥、猴頭菇、無花果、慈菇、蘿卜等等，不要抽煙喝酒，避免熬夜。
甲狀腺腫瘤算是嚴(yán)重嗎
甲狀腺腫瘤良性的不嚴(yán)重，大部分人定期觀察即可，不必過分的恐懼和擔(dān)心。惡性的甲狀腺腫瘤和甲狀腺癌同其他惡性腫瘤一樣是比較嚴(yán)重的，但甲狀腺癌相對比較穩(wěn)。穩(wěn)定發(fā)展的非常緩慢，即使不治療，也不會(huì)對身體造成嚴(yán)重的危害，約20%的甲狀腺癌易侵犯鄰近組織疾病是手術(shù)治療，也可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。因臨床缺乏對甲狀腺癌監(jiān)測的可靠指標(biāo)，無法預(yù)計(jì)其發(fā)展變化，所以得了甲狀腺癌，除了西醫(yī)治療外，還應(yīng)該配合中醫(yī)中醫(yī)中藥，減少轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。嚴(yán)重與否與甲狀腺腫瘤的良性惡性有很大的關(guān)系，一般的良性的甲狀腺腫瘤比較輕，不必?fù)?dān)心，那么惡性的甲狀腺腫瘤要看的病理分型，如果是未分化癌，就比較嚴(yán)重，應(yīng)該引起重視。
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甲狀腺腫瘤的癥狀
甲狀腺瘤的癥狀包括頸部有包塊、吞咽有異物感、聲音嘶啞。一、頸部有包塊:甲狀腺在機(jī)體的喉和氣管的前方，所以腫瘤好發(fā)于頸前部，初發(fā)現(xiàn)時(shí)一般是一個(gè)包塊，形狀似核桃，質(zhì)地較硬，可隨吞咽而上下活動(dòng)。發(fā)病初期一般無明顯癥狀，不痛不癢，不影響說話、吃飯。二、吞咽有異物感：由于甲狀腺貼近人體的喉、氣管和食管，如果不及時(shí)治療，瘤體會(huì)日益增大，個(gè)別瘤體較大的患者會(huì)因?yàn)榱鲶w壓迫氣管、食管，出現(xiàn)吞咽有異物感或者梗阻感等不適癥狀。三、聲音嘶啞:如果是甲狀腺的惡性腫瘤，它會(huì)侵犯人體的喉返神經(jīng)，部分患者會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。
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甲狀腺腫瘤如何預(yù)防
甲狀腺腫瘤的預(yù)防包括多吃富含營養(yǎng)的食物，避免油膩、辛辣刺激的食物，保持樂觀開朗的心情，適當(dāng)鍛煉身體，及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。一、預(yù)防甲狀腺腫瘤首先需要注意飲食，應(yīng)多吃富含營養(yǎng)的食物，避免油膩、辛辣刺激的食物。具有抗甲狀腺癌作用的食物有：茯苓、山藥、香菇、猴頭菇、無花果、慈姑、蘿卜等。二、保持樂觀開朗的心情，如果經(jīng)常悶悶不樂，患上甲狀腺癌的幾率是相當(dāng)大的。三、鍛煉身體增強(qiáng)抵抗力。四、出現(xiàn)甲狀腺增生、良性甲狀腺瘤的患者需要盡早去醫(yī)院接受針對性治療，以免病情惡化轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕侔?/div>
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甲狀腺腫瘤手術(shù)費(fèi)用是多少
中醫(yī)認(rèn)為是氣滯血瘀、痰凝日久導(dǎo)致的甲狀腺腫瘤的發(fā)生，首先患者應(yīng)該堅(jiān)持鍛煉、放松心情，配合中藥針灸的治療，這個(gè)價(jià)格相對要低廉一些，而且預(yù)后好，因此甲狀腺腫瘤的治療費(fèi)用是不一定的，要根據(jù)治療方式和藥物的不同而稍有差別。如手術(shù)切除一側(cè)或全甲狀腺后，應(yīng)常規(guī)補(bǔ)充甲狀腺素，使甲狀腺功能維持正常。對分化型甲狀腺癌，長期補(bǔ)充甲狀腺素，能抑制促甲狀腺激素的分泌，減少腫瘤復(fù)發(fā)的可能，手術(shù)費(fèi)用大概在幾萬元。
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