胸口悶喘不過來氣可以分為兩方面，一個是病理性的，一個是生理性的。病理性就是主要是肺部和心臟或者是其他系統(tǒng)，肺部方面一個是氣道，比如喉頭水腫或者氣道異物，或者氣道的腫瘤占位，或者是哮喘引起的氣道痙攣，都會導(dǎo)致通氣功能障礙，從而產(chǎn)生胸口悶的癥狀。再一個就是肺實質(zhì)病變，不論是肺炎，比如病毒性肺炎或者細菌性肺炎，或者結(jié)核、腫瘤等等，肺部受累比較明顯，或者肺間質(zhì)纖維化，這樣引起了一個肺的氣體交換障礙，這是肺實質(zhì)的病變。再一個是肺血管病變，肺血管病變像肺栓塞，肺動脈被栓塞了，然后導(dǎo)致通氣血流比異常，會引起這種呼吸困難。再就是胸廓，一個是胸廓畸形，再一個像氣胸、胸腔積液，也會使這個通氣出現(xiàn)問題，進而出現(xiàn)呼吸困難，這是肺部病變。心臟像心梗、心包積液或者是心功能不全，都會引起這種喘憋、呼吸困難的情況。其方面，像重度的貧血也會引起這種胸悶的情況，喘憋的情況，這是講的病理性的情況。像生理性的情況，比如有一些處在緊張焦慮的狀態(tài)的時候，會有這種感受，或者到了一個缺氧的地方，比如到達高原或者運動量過大的時候，可能所有人都會有上述的感覺。

成人一般是每分鐘10~20次，嬰幼兒和兒童他呼吸的次數(shù)是偏快的，甚至到三十多次。人正常每分鐘呼吸，以成人為例是12~20次每分鐘，這是他相對來說正常的生活狀態(tài)，如果在他劇烈運動或者情緒激動的時候，呼吸次數(shù)會調(diào)快，特別是比較劇烈的運動的時候，甚至可以達到30或者40次每分鐘。人體通過代償，呼吸增快、深大呼吸來調(diào)整體內(nèi)的含氧量，補充體內(nèi)的氧氣，同時他也會在運動的過程中調(diào)高心率，然后來使身體能代謝更多的氧氣和養(yǎng)料，所以人的正常的呼吸的狀態(tài)、呼吸次數(shù)，需要看這個生理狀態(tài)。當(dāng)然還有一些病理狀態(tài)下也會引起呼吸的減弱或者增快，像一些中樞系統(tǒng)的疾病，比如腦?；蛘吣X栓塞，如果影響到呼吸中樞的話，可能會出現(xiàn)一些呼吸頻次的不規(guī)律，呼吸的增快或者減慢，比如淺慢的呼吸或深大的呼吸都有可能，包括一些中毒也會影響到呼吸中樞，還有一些高熱，這種狀態(tài)也會影響到呼吸的次數(shù)。所以呼吸是臨床上觀察病人基本生命體征的一個很重要的部分，需要監(jiān)測他一分鐘之內(nèi)呼吸的次數(shù)。

肺功能檢查的主要項目主要包括以下幾種：肺通氣功能檢測，用于檢測機體呼吸道的通暢程度，評估人體呼吸道的通氣功能是否有損傷；支氣管舒張性檢測，就是用支氣管擴張劑測定支氣管的最大可逆程度來，判斷幫助診斷支氣管是否發(fā)生病變；肺容量檢測，肺容量檢測可以幫助診斷早期肺部和呼吸道是否存在阻塞或者限制性的情況；肺彌散功能檢測，通過測定換氣功能，觀察肺泡毛細血管的氣體交換能力，診斷是否存在肺彌散功能性障礙。氣道阻力檢測，測定呼吸道中氣體的流量來判斷呼吸道通暢性，診斷是否存在氣道病理性受阻。

肺是人體的呼吸器官，它最主要的功能就是通氣和換氣。通過氣道呼入氧氣，氣體進入肺內(nèi)，吸入的氧氣在肺泡內(nèi)和血管內(nèi)的二氧化碳會發(fā)生氣體交換，空氣中的氧氣進入靜脈血，然后經(jīng)由呼吸運動將靜脈血中的二氧化碳排出體外。經(jīng)過這個肺循環(huán)過程能夠?qū)⑷梭w血液中含氧量低的靜脈血變成動脈血，再通過血液循環(huán)，輸送給人體的各個器官組織，為全身供氧，維持機體的正常運轉(zhuǎn)。另外，肺部呼吸運動還能起到散熱、排出水分的功能，來調(diào)節(jié)人體體溫正常，排出二氧化碳也能有效維持機體酸堿平衡。

肺部結(jié)節(jié)其實是一個影像學(xué)名詞，在這個影像學(xué)名詞下面，它代表了什么樣的病理改變，其實是不一定的。它有可能是炎癥，也可能是腫瘤，還可能是其他的一些疾病。即使是炎癥，也不一定都是感染性的炎癥，也可能是非感染性的炎癥。只有其中感染性的炎癥，才需要使用老百姓通常說的消炎藥或者抗生素。即使是感染，不同的感染用的抗生素也不一樣。所以前提是明確診斷，對于這種懷疑是感染性的炎癥，大夫常規(guī)要做的是明確到底是哪種感染。可能會通過做氣管鏡，或者說做肺穿刺來明確它的病原。如果找到病源，醫(yī)生才會給他進行一些針對性的治療，而不是籠統(tǒng)地用一些消炎的藥，什么抗生素。臨床上最常用的抗生素，比如頭孢、青霉素，他只是對大部分的細菌有效，而對一些特殊的細菌其實是沒效的。假如這個病人的結(jié)節(jié)是因為結(jié)核引起來的，用頭孢，用青霉素這些是沒有用的。所以前提一定是要明確，如果是個感染，明確它感染是哪種類型的，是由什么菌引起來的，根據(jù)不同的病原、病菌來制定相關(guān)的抗感染治療。如果這個結(jié)節(jié)，大夫如果判斷它不是一個感染性的因素，而是一些比如腫瘤或者是一些陳舊病變，那方法又不一樣了，所以不要籠統(tǒng)地說肺部結(jié)節(jié)，用什么消炎藥能夠把它消下去，肺部結(jié)節(jié)不單是炎癥，它還可能包括其他的疾病，應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和CT的表現(xiàn)來綜合判斷，來制定相關(guān)的治療診斷方案。