tc方案適合哪種乳腺癌
發(fā)布時間：2021-04-26104383次播放
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TC方案是乳腺癌的化療方案之一，適用于中低風險的乳腺癌患者，比如沒有遠處的轉(zhuǎn)移，也沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
TC方案中T代表的是多西他賽，C代表著環(huán)磷酰胺。在多西他賽治療的前、中、后三天，給與地塞米松8mg口服，一天兩次。如果該患者合并有HER2過表達的情況，在4個化療周期之后建議使用赫爾丁進一步靶向治療，這樣可以進一步降低患者的復(fù)發(fā)風險。如果患者ER、PR過表達，可以給與內(nèi)分泌治療5年甚至10年時間，內(nèi)分泌治療要根據(jù)患者在絕經(jīng)前和絕經(jīng)后，使用不同的治療藥物。
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乳腺癌篩查的手段
乳腺癌的篩查手段有哪些？包括四個方面。第一、患者的自我乳房檢查，這是非常重要的，包括三個方面的內(nèi)容：第一、觀察，觀察乳房、乳頭、形狀、位置、皮膚有沒有改變，第二、觸摸，觸摸乳房有沒有包塊，鎖骨上或者腋下有沒有包塊，第三、擠壓，擠壓乳頭，看有沒有液體流出，這是第一自我的乳房檢查。第二步、醫(yī)生的乳房檢查，專業(yè)的醫(yī)生會給做一個詳細的乳房體檢，看有沒有乳腺癌的表現(xiàn)。第三、也是非常熟悉的一個檢查方式，就是超聲，超聲有什么優(yōu)點呢？簡便、經(jīng)濟、安全，超聲可以很清晰的檢測出乳房有沒有包塊，而且可以鑒別出包塊是囊性的還是實性的，有經(jīng)驗的醫(yī)生可以通過超聲就可以大致判定乳房的包塊是良性還是惡性。當然，超聲也有弱點，比如不能觀察出很小的鈣化灶，鈣化灶是乳腺癌惡性的一個表現(xiàn)。另外，超聲檢查比較主觀，有醫(yī)生來看這個報告，受醫(yī)生的水平影響是比較大的。第三、如果乳房比較大、松弛，那么這個時候是由于漏診的。第四、鉬靶攝影，鉬靶攝影能夠看到細小的鈣化灶，0.5cm左右的病灶通過鉬靶攝影都可以看得出來，準確率達90%左右。但是鉬靶攝影也有弱點，比如有假陽性，假陽、陰性畢竟是X線的檢查，會接受到一定量的X線，當然X的量是非常小的，并不影響大家的安全。
乳腺炎會變成乳腺癌嗎
乳腺炎基本不會變成乳腺癌。但是既往急性乳腺炎處理不及時發(fā)展成為慢性乳腺炎的患者，并且乳腺遺留有纖維灶的患者，許多年后有少數(shù)的纖維灶有癌變的可能，但這種發(fā)生幾率也是非常低的。乳腺癌目前的確切致病因素以及發(fā)病機制是不明的。有些調(diào)查數(shù)據(jù)顯示有些乳腺的良性疾病患者，其患乳腺癌的幾率高于沒有乳腺疾病的人群，這些良性疾病的形成多數(shù)與雌激素水平異常是有關(guān)的，而乳腺癌的發(fā)生也與雌激素高水平密切相關(guān)。
乳腺癌化療的副作用有哪些
乳腺癌化療后的副作用主要包括以下幾個方面：一、局部血管損害以及藥物外滲副作用。表現(xiàn)為注射化療藥物后，局部靜脈血管出現(xiàn)變硬、閉鎖等表現(xiàn)。化療藥物出現(xiàn)外滲引起的局部皮膚疼痛、紅腫、破潰等。二、胃腸道副作用，這是化療后最常見也是最早發(fā)生的副作用，表現(xiàn)惡心、嘔吐、呃逆、厭食、腹瀉等。三、血液學副作用，臨床癥狀為乏力、易感染、出血等。四、脫發(fā)的不良反應(yīng)，乳腺癌很多患者出現(xiàn)不同程度的脫發(fā)，尤其應(yīng)用紫杉醇類的化療藥物后，患者脫發(fā)更為明顯。五、肝臟出現(xiàn)化療藥物毒性副作用。臨床表現(xiàn)為厭食、飲食量大幅下降、黃疸等。
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乳腺癌術(shù)后還會發(fā)病嗎
所有的惡性腫瘤，在治療以后都有一定的復(fù)發(fā)概率，乳腺癌手術(shù)以后也是一樣的。術(shù)后的復(fù)發(fā)可能與腫瘤本身治療得當與否以及患者的自身條件所決定。首先腫瘤分子分型比較好的，預(yù)后相對較好。其次發(fā)現(xiàn)的越早治療越規(guī)范，患者的預(yù)后越好。反之治療的偏晚，有了局部的復(fù)發(fā)、局部的轉(zhuǎn)移以及遠處的轉(zhuǎn)移，治療難度會加大，患者的預(yù)后相對會差一些。另外與患者的本身相關(guān)，如果患者的身體條件比較好，心理素質(zhì)相當是比較高，患者的免疫力也比較強，這個時候的預(yù)后相對好一些。
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乳頭上翹會是乳腺癌嗎
乳頭上翹要進一步鑒別和排除乳腺癌。乳頭上翹可能與乳頭里的平滑肌發(fā)育不健全或受牽拉引起，局部的病灶引起的乳房的腫脹和水腫，均可導(dǎo)致乳頭上翹。乳頭一旦發(fā)生上翹要注意有無合并乳房包塊，乳房包塊進一步要看包塊的大小與周圍組織的黏連情況。還要注意有無乳頭的溢液，如是血樣的，更應(yīng)該考慮乳腺癌，如是乳白色的或漿液樣的，多考慮良性的。還要注意有無腋窩淋巴結(jié)的腫大，腋窩淋巴結(jié)的腫大要考慮乳腺癌。綜上所述，一旦有乳頭的上翹要進一步地檢查，如B超，進一步觀察包塊，必要時做乳腺的核磁共振。
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乳腺癌與乳腺炎的區(qū)別
乳腺癌與乳腺炎區(qū)別較大。乳腺炎多見于哺乳期的女性，是由于乳汁淤積合并了細菌感染，導(dǎo)致局部的紅腫、疼痛，乳汁排泄不暢為主要的臨床表現(xiàn)，可能患者會合并發(fā)熱。乳腺癌多見于老年的患者，或年齡偏大的患者，主要表現(xiàn)是乳房的包塊，而這個包塊質(zhì)地比較堅硬，邊緣不規(guī)則，移動度比較差，需要做腫瘤標志物進一步的明確。但是有一個特殊的情況，炎性乳腺癌容易與乳腺炎相混淆，炎性乳腺癌的臨床表現(xiàn)有局部紅、腫、熱、痛的炎性表現(xiàn)，這個時候就需要?？频尼t(yī)生進一步鑒別，防止誤診。
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乳腺有硬塊是乳腺癌嗎
乳腺有硬塊不一定是乳腺癌。乳腺包塊要通過病理區(qū)分是良性還是惡性。除了病理判斷之外，還有臨床診斷。臨床診斷需要臨床醫(yī)生根據(jù)病人的癥狀、病史特點以及輔助檢查包括腫瘤標志物以及影像學檢查，綜合來判斷乳腺的包塊是良性或者惡性，最后的確診手段仍然是病理。病理診斷需要取身上一塊組織，再進一步做活檢，活檢的手段有細針穿刺和粗針穿刺。目前，主張粗針穿刺活檢，獲取的組織材料更多，準確性更好。所以乳房的包塊并不一定是乳腺癌，需要進一步的明確診斷。
雙側(cè)乳腺癌能治愈嗎
癌癥是現(xiàn)代社會中人們非常恐懼的一種疾病，每當聽到這個詞語，我們就想到了痛苦和死亡，每一位患有乳腺癌的患者朋友同樣每天面臨著死亡的恐懼，乳腺癌是否能夠治愈是每一位患者十分關(guān)注的問題。那么雙側(cè)乳腺癌能治愈嗎?下面就讓我們來看一下吧。
乳腺癌如何確定腦轉(zhuǎn)移
乳腺癌患者要確定腦轉(zhuǎn)移，需要借助患者的不良癥狀和身體特征，然后在結(jié)合一下一些諸如CT檢查和核磁共振檢查等等方法才可以確診。
浸潤性乳腺癌二級如何治療
浸潤性乳腺癌二級屬于中后期乳腺癌，乳房腫塊較大，并且腋下淋巴結(jié)已經(jīng)出現(xiàn)明顯轉(zhuǎn)移，這時候首先要考慮術(shù)前輔助性治療，等到腫瘤體積縮小后進行手術(shù)，但是單一性的手術(shù)效果并不明顯，在手術(shù)之后也需要結(jié)合適當?shù)姆暖熁熁蛘呤莾?nèi)分泌治療，作為鞏固性治療手段。
乳腺癌的治療方法有哪些
乳腺癌一經(jīng)確診，一定要及時治療。目前對于乳腺癌的治療，早期一般是通過手術(shù)治療配合放療、化療等進行治療，可以起到不錯的治療效果。對于疾病發(fā)展到晚期的患者，可以選擇靶向治療方法，這種方法針對性強，效果好，但費用相對要高一些。
乳腺癌靶向藥效果怎樣
靶向治療目前最多的是針對HER2過表達的病人，常用的藥如曲妥珠單抗，以及在中國新上市的帕妥珠單抗，這些藥療效非常確切。乳腺癌早期術(shù)后輔助治療階段，對HER2過表達的患者，可以在化療的基礎(chǔ)上加上靶向治療，能降低50％的復(fù)發(fā)，效果非常好，所以患者一定要積極地抗HER2的靶向治療；晚期乳腺癌患者，如果HER2過表達，也應(yīng)用抗HER2的靶向治療，仍可以顯著的延長疾病控制時間、延長生存期。乳腺癌其他的靶向治療，如針對受體陽性，在內(nèi)分泌治療基礎(chǔ)加上CDK46抑制劑，這種靶向治療也可以顯著的延長疾病控制時間；還有目前新的免疫治療、抗血管生成等靶向治療，也在逐漸的應(yīng)用，也是有一定的療效。所以，乳腺癌患者一定要根據(jù)病情，選擇合適的靶向治療。
如何預(yù)防乳腺癌
預(yù)防乳腺癌如戒煙戒酒，生活規(guī)律，體檢，發(fā)現(xiàn)有腫物到醫(yī)院就診。乳腺癌的預(yù)防分成三級：一級預(yù)防，也叫病因預(yù)防，比如戒煙戒酒，生活規(guī)律；二級預(yù)防，早期發(fā)現(xiàn)，比如體檢；三級預(yù)防，病人自己發(fā)現(xiàn)乳房有腫物，到醫(yī)院來看病。目前國際上對于乳腺癌的預(yù)防，重點放在二級預(yù)防，早期發(fā)現(xiàn)早治療。
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乳腺癌是怎么引起的
引起乳腺癌的病因，是屬于一個世界性的話題。乳腺癌的發(fā)生，沒有明確的病因。一般情況下，乳腺癌的高發(fā)年齡為50歲左右。乳腺癌這種疾病，可以分成兩大類，包括散發(fā)型的乳腺癌，以及遺傳型乳腺癌。通常情況下，患有散發(fā)型乳腺癌的病人，占90％左右，引起乳腺癌的原因不明。散發(fā)型乳腺癌的高危因素，包括乳腺腺體致密、月經(jīng)初潮早、未婚、未育、晚育，以及未哺乳等因素；患有遺傳型乳腺癌的病人，占10％左右。遺傳型乳腺癌的發(fā)生，主要是由于BRCA1以及BRCA2基因的突變而引起。因此，從病因方面來講，遺傳型乳腺癌的患者，有一個明確的病因，BRCA1和BRCA2基因的突變，容易產(chǎn)生乳腺癌，或者是卵巢癌。但是，除此之外，其他絕大部分的乳腺癌，在目前沒有看到明確的病因。
乳腺癌化療用什么藥物
女性為了保護自己的身體健全和健康，為了不受惡性癌變的折磨，一定要做好乳腺癌的預(yù)防措施，保護自己的健康。但是有些女性總是我行我素，生活中任性妄為，從不考慮自己身體的承受極限，不良的生活習慣導(dǎo)致了乳腺癌的發(fā)生，后悔莫及。治療時主要以手術(shù)為主，并輔助術(shù)后放化療等手段，才能達到較好的治療效果，下面介紹一下乳腺癌常用化療藥物有哪些：
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