乳腺纖維瘤微創(chuàng)利弊有哪些
乳腺纖維瘤微創(chuàng)手術(shù)通常具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，但也存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用較高等局限性。乳腺纖維瘤是常見的良性乳腺腫瘤，微創(chuàng)手術(shù)主要包括真空輔助旋切術(shù)、射頻消融術(shù)等方式。
微創(chuàng)手術(shù)的核心優(yōu)勢(shì)在于手術(shù)切口僅3-5毫米，術(shù)后瘢痕不明顯，尤其適合對(duì)美觀要求高的年輕女性。術(shù)中采用局部麻醉即可完成，出血量一般少于10毫升，住院時(shí)間可縮短至1-2天。術(shù)后疼痛輕微，多數(shù)患者3-5天可恢復(fù)日?；顒?dòng)。真空輔助旋切術(shù)能通過單次穿刺完成多發(fā)性腫瘤的切除，而傳統(tǒng)手術(shù)需多個(gè)切口。超聲引導(dǎo)下的定位可大限度保留正常腺體組織，對(duì)哺乳功能影響較小。
微創(chuàng)手術(shù)的局限性包括腫瘤殘留概率略高于開放手術(shù)，特別是對(duì)于直徑超過3厘米的病灶。旋切過程中可能發(fā)生腫瘤細(xì)胞種植，導(dǎo)致局部復(fù)發(fā)率約5-10%。手術(shù)費(fèi)用較傳統(tǒng)手術(shù)高30-50%，且部分復(fù)雜病例仍需轉(zhuǎn)為開放手術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)皮下血腫、皮膚凹陷等并發(fā)癥，需加壓包扎1-2周。病理標(biāo)本呈碎片化可能影響病理診斷準(zhǔn)確性，對(duì)疑似惡性病變需謹(jǐn)慎選擇。
術(shù)后需穿戴專用胸罩固定1個(gè)月，避免劇烈運(yùn)動(dòng)2周。建議每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲，觀察有無復(fù)發(fā)。日常應(yīng)控制高雌激素食物攝入，規(guī)律作息有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)乳房新發(fā)腫塊或異常分泌物應(yīng)及時(shí)就診。
