護理乙肝患者時要注意什么
護理乙肝患者時需注意隔離防護、飲食管理、用藥監(jiān)督、心理支持和定期復(fù)查。乙肝具有傳染性，護理不當(dāng)可能導(dǎo)致病毒傳播或病情加重。
護理乙肝患者應(yīng)優(yōu)先做好隔離防護措施?；颊呤褂玫牟途?、剃須刀、牙刷等個人物品需單獨存放并定期消毒。接觸患者血液或體液時應(yīng)佩戴手套，皮膚有破損時避免直接接觸?；颊咭挛镄栌煤认緞┙莺笄逑?，居住環(huán)境保持通風(fēng)。乙肝病毒可通過血液、母嬰和性接觸傳播，日常共餐、握手等行為一般不會傳染，但需避免共用可能接觸血液的物品。
飲食管理需保證營養(yǎng)均衡且易于消化。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制動物內(nèi)臟、肥肉等高脂食物，烹調(diào)方式以蒸煮為主。新鮮蔬菜水果可補充維生素，但需避免辛辣刺激食材。肝硬化患者需嚴格限鹽，每日不超過3克。禁止飲酒及含酒精食品，酒精會加速肝細胞壞死。
用藥監(jiān)督是護理的重要環(huán)節(jié)。督促患者按時服用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，不可隨意增減劑量。注意觀察拉米夫定片等藥物可能引起的頭痛、乏力等不良反應(yīng)。中藥制劑如復(fù)方鱉甲軟肝片需與西藥間隔2小時服用。避免使用對乙酰氨基酚片等可能損傷肝臟的藥物，所有新增藥物都需經(jīng)醫(yī)生評估。
心理支持能改善患者治療依從性。乙肝患者易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，可通過傾聽訴求、科普疾病知識來減輕心理負擔(dān)。鼓勵參加病友互助小組，但需避免傳播負面情緒。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)情緒疏導(dǎo)技巧，發(fā)現(xiàn)自殺傾向等嚴重心理問題需及時尋求專業(yè)幫助。保持規(guī)律作息和適度運動也有助于緩解心理壓力。
定期復(fù)查可監(jiān)測病情變化。每3-6個月需檢查肝功能、乙肝病毒DNA載量和甲胎蛋白，肝硬化患者需增加腹部超聲檢查。出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹加重等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。疫苗接種方面，家屬和密切接觸者需檢查乙肝表面抗體，陰性者應(yīng)接種乙肝疫苗。護理期間注意觀察患者有無牙齦出血、意識模糊等肝衰竭先兆。
護理乙肝患者需長期堅持規(guī)范管理。除上述措施外，應(yīng)幫助患者建立健康檔案，記錄癥狀變化和檢查結(jié)果。保持適度運動如太極拳、散步等，避免劇烈運動。注意氣候變化預(yù)防感冒，發(fā)熱可能加重肝臟負擔(dān)。通過規(guī)范護理多數(shù)患者能有效控制病情，提高生活質(zhì)量。若患者處于肝炎活動期或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，需立即聯(lián)系?？漆t(yī)院住院治療。
