7個月寶寶肺炎反復(fù)發(fā)作怎么辦
7個月寶寶肺炎反復(fù)發(fā)作可通過加強護理、保持環(huán)境清潔、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療、定期復(fù)查等方式治療。肺炎反復(fù)發(fā)作通常與免疫力低下、病原體感染、護理不當(dāng)、基礎(chǔ)疾病未控制、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
1、加強護理
家長需保持寶寶鼻腔通暢，使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔分泌物。喂養(yǎng)時采取少量多次原則，避免嗆奶誘發(fā)咳嗽。每日監(jiān)測體溫變化，出現(xiàn)發(fā)熱時采用溫水擦浴物理降溫。睡眠時抬高頭部15-30度，有助于減輕呼吸負擔(dān)。注意觀察呼吸頻率，若持續(xù)超過50次/分鐘需及時就醫(yī)。
2、保持環(huán)境清潔
室內(nèi)濕度建議維持在50-60%，每日通風(fēng)2-3次。避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原，床上用品每周高溫清洗。家庭成員接觸寶寶前需洗手，患病者應(yīng)隔離。玩具餐具定期消毒，避免使用絨毛類安撫物。外出時佩戴口罩，減少人群密集場所暴露。
3、遵醫(yī)囑用藥
細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。支原體感染推薦阿奇霉素干混懸劑，病毒性肺炎可配合干擾素α2b噴霧劑。咳嗽劇烈時使用氨溴特羅口服溶液祛痰，喘息明顯可短期應(yīng)用布地奈德混懸液霧化。嚴禁自行調(diào)整用藥劑量或療程。
4、霧化治療
對于氣道高反應(yīng)患兒，醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進行霧化吸入。霧化前30分鐘避免進食，選擇安靜清醒狀態(tài)操作。面罩需緊貼面部，單次霧化時間約10-15分鐘。霧化后洗臉漱口，觀察是否出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng)。療程通常持續(xù)5-7天。
5、定期復(fù)查
急性期癥狀控制后仍需復(fù)查血常規(guī)和胸片，肺炎鏈球菌攜帶狀態(tài)需持續(xù)監(jiān)測。免疫缺陷患兒建議進行免疫球蛋白檢測。合并先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病者需?？齐S訪。疫苗接種需按計劃進行，特別注意接種13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗。建立健康檔案記錄每次發(fā)作誘因和治療反應(yīng)。
家長應(yīng)記錄寶寶每日癥狀變化，包括咳嗽頻率、痰液性狀、進食量等指標。適當(dāng)補充維生素D和鐵劑改善免疫功能，但避免盲目使用免疫增強劑?；謴?fù)期可進行撫觸按摩促進肺循環(huán)，避免劇烈哭鬧增加耗氧量。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡等危重表現(xiàn)，須立即急診處理。哺乳期母親需保證營養(yǎng)均衡，必要時檢測乳汁成分。
