細菌性痢疾主要通過糞-口途徑傳播，常見傳播方式有食用被污染的食物或水、接觸感染者排泄物、蒼蠅媒介傳播等。細菌性痢疾是由志賀菌屬引起的腸道傳染病，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱及黏液膿血便。

1、污染食物傳播

食用被志賀菌污染的食物是主要傳播途徑之一。生冷食物如涼拌菜、未洗凈的蔬菜水果易攜帶病菌，夏季高溫環(huán)境下細菌繁殖更快。食物在加工、儲存過程中若接觸感染者排泄物或污染水源，可導致群體性暴發(fā)。建議食物充分加熱，生熟分開處理。

2、污染水源傳播

飲用或使用被糞便污染的水源可直接感染。農村地區(qū)井水、河水若受污染，或城市供水系統(tǒng)消毒不徹底時風險較高。水源傳播易引起社區(qū)暴發(fā)，雨季洪水后更需警惕。建議飲用煮沸水，避免生食水生植物。

3、接觸傳播

直接接觸患者糞便或污染物后經口感染，常見于照護患兒、處理排泄物時不注意手衛(wèi)生。志賀菌在物體表面可存活數(shù)小時，門把手、玩具等間接接觸也可能傳播。感染者便后未徹底洗手可污染公共物品。建議使用肥皂流動水洗手至少20秒。

4、蒼蠅媒介傳播

蒼蠅接觸糞便后再污染食物，是重要的機械傳播媒介。衛(wèi)生條件差的地區(qū)，蒼蠅滋生可加速疾病擴散。夏秋季蒼蠅活躍期需加強防蠅措施，食物需加蓋保存，垃圾及時清理。

5、無癥狀攜帶者傳播

部分康復者糞便持續(xù)排菌數(shù)周，無癥狀攜帶者也可能成為傳染源。餐飲從業(yè)人員若為攜帶者，可能造成食源性傳播。重點行業(yè)人員需規(guī)范便檢，感染者應避免從事食品加工直至兩次糞便培養(yǎng)陰性。

預防細菌性痢疾需加強飲食衛(wèi)生，避免飲用生水，食物徹底加熱。注意手衛(wèi)生，特別是如廁后和進食前。出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱癥狀應及時就醫(yī)，糞便培養(yǎng)可明確診斷?；颊咝韪綦x治療，排泄物用漂白粉消毒。流行期間避免聚餐，兒童機構需加強環(huán)境消毒。