拇指指甲上出現(xiàn)黑色豎紋可能與遺傳因素、外傷、真菌感染、黑色素瘤等原因有關(guān),可通過皮膚鏡檢查、病理活檢等方式明確診斷。
1、遺傳因素:部分人群因基因遺傳導(dǎo)致甲母質(zhì)黑色素細胞活躍,表現(xiàn)為無痛性縱向黑甲,通常無須治療,定期觀察即可。
2、外傷刺激:指甲受到擠壓或碰撞后,甲床毛細血管破裂形成淤血,表現(xiàn)為短暫性黑線,可自行吸收恢復(fù)。
3、真菌感染:甲癬可能破壞甲板結(jié)構(gòu)伴隨色素沉積,需使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。
4、黑色素瘤:甲母質(zhì)黑色素細胞惡變時可能出現(xiàn)寬度超過3毫米、邊界不清的黑紋,需手術(shù)切除并配合達卡巴嗪、替莫唑胺等化療藥物。
日常應(yīng)避免指甲外傷,發(fā)現(xiàn)黑紋變寬或伴隨疼痛時及時就醫(yī),避免自行摳挖或使用偏方處理。
灰指甲早期的治療方法主要有外用藥物、口服藥物、激光治療和日常護理。
1、外用藥物:早期灰指甲可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,直接涂抹于患處抑制真菌生長。
2、口服藥物:特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、氟康唑片等口服抗真菌藥物能通過血液循環(huán)作用于甲床,需嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測肝功能。
3、激光治療:通過特定波長激光破壞真菌結(jié)構(gòu),適用于藥物效果不佳或肝功能異常者,需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)重復(fù)進行數(shù)次治療。
4、日常護理:保持足部干燥透氣,避免與他人共用鞋襪,定期消毒修剪病甲,穿透氣性好的棉襪和寬松鞋子。
治療期間需堅持用藥3-6個月直至新甲完全長出,嚴重感染或免疫缺陷患者應(yīng)及時就醫(yī)評估綜合治療方案。