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胃里一直反酸可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、改變生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。胃反酸通常由飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃潰瘍、食管裂孔疝等原因引起。
1、調(diào)整飲食習(xí)慣避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩食物,減少咖啡、濃茶、碳酸飲料攝入,飯后兩小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡前兩小時(shí)禁食。
2、改變生活方式保持規(guī)律作息,避免熬夜,控制體重在正常范圍,睡覺時(shí)抬高床頭,戒煙限酒,避免穿緊身衣物壓迫腹部。
3、藥物治療胃反酸可能與胃酸分泌過多、食管下括約肌松弛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物。
4、手術(shù)治療胃反酸可能與食管裂孔疝、胃食管反流病嚴(yán)重并發(fā)癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為長期反酸、吞咽困難、體重下降等癥狀??煽紤]胃底折疊術(shù)、內(nèi)鏡下抗反流手術(shù)等治療方式。
日常注意保持心情愉悅,避免精神緊張,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),癥狀持續(xù)不緩解建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
胃鏡下射頻治療對胃食管反流病效果較好,主要適用于藥物控制不佳、存在食管外癥狀或不愿長期服藥的患者。治療效果受病情嚴(yán)重程度、操作技術(shù)、術(shù)后護(hù)理等因素影響。
1、適應(yīng)癥明確射頻治療適用于存在典型反流癥狀且內(nèi)鏡下證實(shí)有食管炎的患者,尤其對質(zhì)子泵抑制劑療效不佳者效果顯著。術(shù)前需完善食管測壓和24小時(shí)pH監(jiān)測評估。
2、短期療效顯著80%以上患者術(shù)后1年內(nèi)癥狀明顯緩解,反流發(fā)作頻率降低。射頻能量可增強(qiáng)食管下括約肌屏障功能,減少一過性松弛。
3、長期效果穩(wěn)定5年隨訪數(shù)據(jù)顯示60%患者仍保持癥狀改善,部分患者可能需重復(fù)治療。術(shù)后配合生活方式調(diào)整可延長療效持續(xù)時(shí)間。
4、并發(fā)癥較少常見輕微胸痛或吞咽不適多在1周內(nèi)緩解,嚴(yán)重并發(fā)癥如穿孔發(fā)生率低于1%。術(shù)后需短期使用抑酸藥物促進(jìn)黏膜修復(fù)。
建議術(shù)后避免辛辣刺激飲食,睡眠時(shí)抬高床頭,控制體重并遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡評估黏膜愈合情況。