夜間躺下后咳嗽可能由鼻后滴漏、胃食管反流、支氣管炎、心功能不全等原因引起。
1、鼻后滴漏鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常見(jiàn)于鼻炎或鼻竇炎。可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥、鼻用激素或減充血?jiǎng)缏壤姿?、布地奈德鼻噴霧劑、偽麻黃堿。
2、胃食管反流平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉,多伴反酸燒心。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,必要時(shí)用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物控制反流。
3、支氣管炎夜間迷走神經(jīng)興奮加重氣道炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為干咳或少量白痰??赡芘c感染或過(guò)敏有關(guān),可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、氨溴索、孟魯司特等藥物。
4、心功能不全平臥時(shí)回心血量增加導(dǎo)致肺淤血,引發(fā)刺激性咳嗽,常伴呼吸困難。需完善心臟檢查,治療基礎(chǔ)心臟病并使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物。
避免睡前飲食,保持臥室空氣濕潤(rùn),持續(xù)咳嗽超過(guò)兩周或伴隨胸痛、咯血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
八個(gè)月寶寶感冒鼻塞可通過(guò)抬高頭部、蒸汽吸入、鼻腔清潔、藥物緩解等方式改善。感冒鼻塞通常由病毒感染、環(huán)境干燥、過(guò)敏反應(yīng)、繼發(fā)細(xì)菌感染等原因引起。
1、抬高頭部:建議家長(zhǎng)將寶寶頭部墊高15度左右,利用重力促進(jìn)鼻腔分泌物引流,緩解夜間鼻塞。注意避免使用過(guò)高枕頭,防止頸部彎曲影響呼吸。
2、蒸汽吸入:家長(zhǎng)需在浴室制造溫?zé)嵴羝h(huán)境,懷抱寶寶吸入5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。蒸汽能稀釋鼻腔黏液,但須避免高溫燙傷,結(jié)束后及時(shí)擦干面部。
3、鼻腔清潔:使用生理鹽水滴鼻液軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清除。家長(zhǎng)操作時(shí)需固定寶寶頭部,避免損傷鼻黏膜,單側(cè)鼻孔交替清潔效果更佳。
4、藥物緩解:若癥狀嚴(yán)重影響進(jìn)食睡眠,可遵醫(yī)囑使用小兒偽麻黃堿滴劑、氯苯那敏口服液、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,禁止自行用藥。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,哺乳期母親多飲水,觀察寶寶精神狀態(tài)與進(jìn)食量,若出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)熱超過(guò)38.5℃需立即就醫(yī)。