健康知道
過敏性鼻炎伴哮喘可通過環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病癥通常由過敏原暴露、氣道高反應(yīng)性、遺傳因素、合并感染等原因引起。
1、環(huán)境控制減少接觸塵螨、花粉等過敏原，使用空氣凈化器，保持室內(nèi)濕度低于50%。該措施針對生理性誘因，無須藥物干預(yù)。
2、藥物治療鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可緩解鼻部癥狀，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉控制氣道炎癥，β2受體激動劑如沙丁胺醇用于急性發(fā)作。藥物需在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
3、免疫治療針對塵螨等明確過敏原可進(jìn)行舌下含服或皮下注射脫敏治療，療程通常持續(xù)3-5年。該治療可能與Th2免疫應(yīng)答失衡有關(guān)，常伴隨血清IgE水平升高。
4、手術(shù)治療鼻中隔偏曲或鼻息肉患者可考慮下鼻甲射頻消融術(shù)，嚴(yán)重氣道狹窄者需行支氣管熱成形術(shù)。手術(shù)干預(yù)多與解剖結(jié)構(gòu)異常相關(guān)，術(shù)后仍需配合藥物控制炎癥。
建議定期清洗床品，避免飼養(yǎng)寵物，外出佩戴口罩，監(jiān)測呼氣峰流速值變化，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
忽然耳鳴可能由噪音刺激、耳道堵塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通過遠(yuǎn)離噪音、清理耳道、抗感染治療、改善微循環(huán)等方式緩解。
1、噪音刺激長時(shí)間接觸高分貝噪音可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為突發(fā)性耳鳴。建議立即脫離噪音環(huán)境，使用耳塞防護(hù)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、尼莫地平等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、耳道堵塞耳垢堆積或異物阻塞外耳道可能引起傳導(dǎo)性耳鳴。家長需定期檢查兒童耳道，使用生理鹽水軟化耳垢，避免自行掏耳。嚴(yán)重堵塞需由醫(yī)生使用耵聹鉤或吸引器清理。
3、中耳炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的中耳積液可能與感冒有關(guān)，常伴耳悶脹感和聽力下降?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星滴耳液、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物，配合鼻腔減充血?jiǎng)└纳蒲使墓芄δ堋?/p>4、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水引發(fā)的耳鳴多伴隨眩暈和波動性聽力下降，可能與免疫因素有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用倍他司汀、地塞米松、呋塞米等藥物，低鹽飲食有助于控制癥狀。
突發(fā)耳鳴期間應(yīng)保持充足睡眠，限制咖啡因攝入，避免用力擤鼻。若持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨眩暈嘔吐，需及時(shí)就診耳鼻喉科完善聽力學(xué)檢查。
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