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女人盆腔積液是怎么引起的

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女人盆腔積液是怎么引起的

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

盆腔積液可能由生理性因素、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤等因素引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、生理性因素

排卵期或月經(jīng)期少量積液屬正?,F(xiàn)象,無須治療,建議定期復(fù)查超聲觀察變化。

2、盆腔炎

可能與細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān),表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜出血導(dǎo)致積液積聚,常伴隨痛經(jīng)、性交痛,需使用布洛芬、孕三烯酮或手術(shù)切除病灶。

4、腫瘤性疾病

卵巢癌等腫瘤可能導(dǎo)致血性積液,伴有消瘦、腹脹,需手術(shù)聯(lián)合放化療綜合治療。

日常避免久坐、過度勞累,急性期可熱敷緩解疼痛,若積液量持續(xù)增加或伴隨嚴(yán)重癥狀需及時就醫(yī)。

其它精選問題

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炔雌醇環(huán)丙孕酮片不用于治療子宮憩室。子宮憩室的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、子宮切除術(shù)。

1、觀察隨訪

無癥狀的小憩室可定期超聲監(jiān)測,無需特殊干預(yù)。

2、藥物治療

出現(xiàn)異常出血時可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、短效口服避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片,或氨甲環(huán)酸等止血藥物。

3、宮腔鏡手術(shù)

通過宮腔鏡行憩室電切術(shù)或修補(bǔ)術(shù),適用于有生育需求且憩室較大的患者。

4、子宮切除術(shù)

針對癥狀嚴(yán)重、無生育需求或合并其他子宮疾病的患者,可考慮全子宮切除。

建議患者避免劇烈運(yùn)動及盆浴,出現(xiàn)經(jīng)期延長或腹痛加重時及時復(fù)診,治療方案需根據(jù)憩室大小、癥狀及生育需求個體化制定。

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