蕁麻疹可能自行消退,但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。病情緩解與個(gè)體差異、誘發(fā)因素控制、免疫狀態(tài)調(diào)整、慢性化傾向等因素有關(guān)。
1、個(gè)體差異部分患者因體質(zhì)特殊,輕微蕁麻疹可在數(shù)小時(shí)內(nèi)自行消退,無須特殊處理,建議觀察皮疹變化。
2、誘因控制避免接觸過敏原如海鮮、花粉等,減少物理刺激如抓撓,有助于加速皮疹消退,必要時(shí)記錄過敏日記。
3、免疫調(diào)節(jié)急性發(fā)作期機(jī)體可能通過自身免疫調(diào)節(jié)緩解癥狀,但伴隨瘙癢、風(fēng)團(tuán)等癥狀時(shí),可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定。
4、慢性化風(fēng)險(xiǎn)病程超過6周可能轉(zhuǎn)為慢性蕁麻疹,可能與甲狀腺疾病、感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團(tuán),需就醫(yī)進(jìn)行抗組胺藥物階梯治療。
日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過熱環(huán)境刺激,慢性反復(fù)發(fā)作者建議完善過敏原檢測與甲狀腺功能篩查。
蕁麻疹發(fā)作期間不建議泡溫泉。溫泉高溫可能加重皮膚瘙癢、誘發(fā)血管擴(kuò)張,同時(shí)水質(zhì)中的礦物質(zhì)或消毒劑可能刺激皮膚屏障受損區(qū)域。
1、溫度影響溫泉水溫通常超過40℃,高溫會加速血液循環(huán),導(dǎo)致組胺釋放增加,可能加劇蕁麻疹風(fēng)團(tuán)和紅腫。
2、水質(zhì)刺激溫泉含硫化物等礦物質(zhì)成分,可能直接刺激皮膚屏障受損區(qū)域,引發(fā)新的過敏反應(yīng)或繼發(fā)感染。
3、濕度誘發(fā)溫泉區(qū)密閉潮濕環(huán)境易造成汗液滯留,汗液中代謝產(chǎn)物可能成為致敏原,導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)蕁麻疹抓撓后的皮膚破損接觸公共溫泉水體,可能增加金黃色葡萄球菌等病原體感染概率。
建議選擇溫水淋浴替代溫泉浸泡,每日使用無皂基清潔劑,穿著純棉透氣衣物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物控制癥狀。