檢查幽門(mén)螺桿菌通常需要空腹8小時(shí)以上,主要檢測(cè)方式有碳13呼氣試驗(yàn)、碳14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、胃鏡檢查。
1、碳13呼氣試驗(yàn)需空腹避免食物影響尿素分解,檢測(cè)前停用抗生素和抑酸藥2-4周,操作時(shí)服用含碳13標(biāo)記的尿素膠囊。
2、碳14呼氣試驗(yàn)空腹要求與碳13相同,孕婦兒童不宜使用,檢測(cè)原理是通過(guò)放射性同位素標(biāo)記尿素進(jìn)行測(cè)定。
3、糞便抗原檢測(cè)無(wú)須嚴(yán)格空腹但建議晨起采樣,適用于兒童及呼氣試驗(yàn)配合困難者,可檢測(cè)糞便中幽門(mén)螺桿菌抗原。
4、胃鏡檢查必須空腹6-8小時(shí)以防誤吸,可同時(shí)進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)和組織活檢,屬于侵入性檢查手段。
檢查前3天避免服用鉍劑或質(zhì)子泵抑制劑,不同檢測(cè)方法對(duì)空腹要求存在差異,具體需遵醫(yī)囑準(zhǔn)備。
懷孕食道灼燒感可通過(guò)調(diào)整飲食姿勢(shì)、少量多餐、食用堿性食物、服用抑酸藥物等方式緩解。通常由激素變化、子宮壓迫、胃酸反流、食管括約肌松弛等原因引起。
1、調(diào)整飲食姿勢(shì)進(jìn)食后保持直立姿勢(shì)至少30分鐘,避免立即平臥。使用枕頭墊高床頭15厘米,減少夜間胃酸反流概率。
2、少量多餐將每日三餐改為5-6次小份量進(jìn)食,避免胃部過(guò)度充盈。避免高脂、辛辣、酸性食物刺激食道黏膜。
3、食用堿性食物適量飲用低脂牛奶,咀嚼無(wú)糖口香糖促進(jìn)唾液分泌??蛇M(jìn)食香蕉、燕麥等溫和食物中和胃酸。
4、服用抑酸藥物碳酸鈣口服混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片等可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。嚴(yán)重反流需在產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估后使用雷尼替丁等H2受體阻滯劑。
避免穿緊身衣物壓迫腹部,餐后2小時(shí)內(nèi)避免彎腰動(dòng)作。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重下降需立即就醫(yī)。