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r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高可能由酒精性肝病、脂肪肝、膽道梗阻、藥物性肝損傷等原因引起。
1. 酒精性肝病長(zhǎng)期過量飲酒可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，引起r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。治療需戒酒并遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片。
2. 脂肪肝肥胖或代謝異常導(dǎo)致的脂肪堆積可引發(fā)酶指標(biāo)異常。建議控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)使用奧利司他膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、硫普羅寧片輔助治療。
3. 膽道梗阻膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時(shí)會(huì)引起該酶顯著升高，常伴黃疸、腹痛。需解除梗阻原因，如手術(shù)或ERCP治療，配合熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等藥物。
4. 藥物性肝損傷部分抗生素、抗結(jié)核藥等可能造成肝酶異常。應(yīng)立即停用可疑藥物，使用谷胱甘肽、異甘草酸鎂等保肝藥物，定期監(jiān)測(cè)肝功能。
建議避免高脂飲食，限制酒精攝入，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，若持續(xù)升高需完善超聲等檢查明確病因。
多數(shù)情況下服用頭孢后飲酒可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。頭孢類藥物與酒精相互作用的風(fēng)險(xiǎn)主要與藥物代謝、個(gè)體差異、飲酒量、用藥時(shí)間等因素有關(guān)。
1、藥物代謝：部分頭孢類藥物會(huì)抑制乙醛脫氫酶，導(dǎo)致酒精代謝產(chǎn)物乙醛蓄積，引發(fā)面部潮紅、頭痛等癥狀。
2、個(gè)體差異：老年人、肝功能異常者對(duì)酒精和藥物代謝能力較弱，發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)概率更高。
服用頭孢類藥物期間及停藥后7天內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格禁酒，出現(xiàn)不適立即就醫(yī)。
