牛皮癬患者需注意皮膚保濕、避免刺激、規(guī)范用藥和調(diào)節(jié)心理壓力。牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為紅斑、鱗屑和瘙癢。
1、皮膚保濕每日使用無刺激的保濕霜,選擇含尿素或神經(jīng)酰胺成分的護(hù)膚品,有助于緩解干燥和減少鱗屑脫落。避免使用堿性過強(qiáng)的清潔產(chǎn)品。
2、避免刺激減少搔抓、摩擦等機(jī)械刺激,穿著寬松棉質(zhì)衣物。避免接觸化學(xué)洗滌劑、酒精等刺激性物質(zhì),洗澡水溫不宜超過40攝氏度。
3、規(guī)范用藥遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素類藥物,不可自行增減藥量。定期復(fù)診評(píng)估病情變化,必要時(shí)調(diào)整治療方案。
4、調(diào)節(jié)心理焦慮抑郁可能加重病情,可通過正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解壓力。加入病友互助團(tuán)體有助于獲得社會(huì)支持。
牛皮癬患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素D和歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚、蘑菇等,但需注意個(gè)體過敏情況。
牛皮癬反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障受損、感染等因素有關(guān),可通過外用藥物、光療、生物制劑、口服藥物治療。
1、遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,建議避免誘因如精神壓力,可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素乳膏。
2、免疫異常:Th17細(xì)胞過度活化導(dǎo)致炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑鱗屑,需抑制免疫應(yīng)答,可用阿達(dá)木單抗、司庫奇尤單抗、甲氨蝶呤。
3、皮膚屏障受損:皮膚保濕功能下降易誘發(fā)皮損,日常需使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚劑,急性期聯(lián)合鹵米松乳膏治療。
4、感染因素:鏈球菌感染可能誘發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑病,需排查扁桃體炎,感染控制后皮損可緩解,必要時(shí)使用青霉素類抗生素。
保持皮膚濕潤,避免搔抓和過度清潔,急性期盡早就醫(yī)評(píng)估病情活動(dòng)度,長期管理需定期隨訪調(diào)整治療方案。