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先咽喉痛后流鼻涕

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先咽喉痛后流鼻涕

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何海賢
何海賢 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

咽喉痛后流鼻涕可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻竇炎等原因引起,可通過抗病毒藥物、抗生素、抗組胺藥、鼻腔沖洗等方式治療。

1、病毒感染:

普通感冒或流感病毒侵入上呼吸道,導(dǎo)致咽喉黏膜充血疼痛,隨后病毒擴散至鼻腔引發(fā)流涕??勺襻t(yī)囑使用奧司他韋、利巴韋林、阿昔洛韋等抗病毒藥物,配合布洛芬緩解咽痛。

2、細(xì)菌感染:

鏈球菌等細(xì)菌感染引發(fā)咽炎后,可能繼發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎導(dǎo)致膿涕。多伴隨發(fā)熱、頭痛,需通過阿莫西林、頭孢克肟、克拉霉素等抗生素治療,必要時需鼻竇穿刺引流。

3、過敏反應(yīng):

花粉或塵螨過敏原刺激咽喉后,引發(fā)過敏性鼻炎出現(xiàn)清水樣鼻涕。常伴眼癢噴嚏,建議使用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特等抗組胺藥,并遠(yuǎn)離過敏原。

4、鼻竇炎:

急性鼻竇炎多由咽喉感染蔓延所致,表現(xiàn)為黃綠色膿涕伴面部壓痛。可能與鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下有關(guān),需采用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰,配合鼻用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥。

發(fā)病期間保持室內(nèi)濕度,每日飲用1.5升溫水,避免辛辣食物刺激咽喉,癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)高熱需及時耳鼻喉科就診。

其它精選問題

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下體流出鼻涕樣分泌物可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、輸卵管積水等原因引起,需根據(jù)具體病因采取抗感染或手術(shù)治療。

1、陰道炎

細(xì)菌性陰道病可能導(dǎo)致灰白色稀薄分泌物,伴有魚腥味,可使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏、替硝唑片治療。

2、宮頸炎

淋球菌或衣原體感染常引起膿性黏液分泌物,伴隨接觸性出血,建議阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松鈉聯(lián)合治療。

3、盆腔炎

上行感染引發(fā)的盆腔炎癥會產(chǎn)生黃色黏稠分泌物,伴隨下腹痛,需氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑靜脈輸液控制感染。

4、輸卵管積水

輸卵管阻塞導(dǎo)致透明黏液積聚,可能伴隨不孕,腹腔鏡輸卵管造口術(shù)或切除術(shù)是主要治療方式。

出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)避免性生活,及時婦科檢查,治療期間保持外陰清潔干燥,穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。

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