孕吐吐出黃水可能由胃酸反流、空腹時(shí)間過長、妊娠劇吐、膽汁反流等原因引起,可通過調(diào)整飲食、少量多餐、藥物治療、靜脈補(bǔ)液等方式緩解。
1. 胃酸反流妊娠期激素變化導(dǎo)致賁門松弛,胃酸混合食物殘?jiān)戳鞒庶S色。建議進(jìn)食后保持直立位,睡前2小時(shí)禁食,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、雷尼替丁等抑酸藥物。
2. 空腹時(shí)間過長長時(shí)間未進(jìn)食導(dǎo)致胃酸積聚,嘔吐物為膽汁與胃酸混合物。家長需準(zhǔn)備蘇打餅干等堿性食物,起床前先少量進(jìn)食,每日分6-8餐,避免胃部完全排空。
3. 妊娠劇吐可能與hCG水平過高或甲狀腺功能異常有關(guān),表現(xiàn)為頻繁嘔吐伴酮體陽性。需住院靜脈補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì),必要時(shí)使用昂丹司瓊注射液、甲氧氯普胺注射液、維生素B6注射液止吐。
4. 膽汁反流嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致十二指腸膽汁逆流,嘔吐物呈黃綠色苦味。建議家長立即就醫(yī)排除腸梗阻,醫(yī)生可能開具消旋山莨菪堿片、多潘立酮片、熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。
孕婦可嘗試生姜水、檸檬片、燕麥粥等緩解惡心,嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水時(shí)須及時(shí)就診監(jiān)測(cè)尿酮體,避免空腹服用鐵劑等刺激胃腸的藥物。