燙傷疼痛主要由皮膚神經(jīng)末梢受熱損傷、炎癥介質(zhì)釋放、組織水腫壓迫及繼發(fā)感染等因素引起,可通過冷水沖洗、藥物鎮(zhèn)痛、預(yù)防感染及促進(jìn)愈合等方式緩解。
1、神經(jīng)刺激高溫直接損傷皮膚感覺神經(jīng)末梢,導(dǎo)致劇烈銳痛。建議立即用15-25℃流動冷水沖洗15分鐘,遵醫(yī)囑使用利多卡因乳膏等局部麻醉藥物。
2、炎癥反應(yīng)燙傷后組胺、前列腺素等炎癥介質(zhì)釋放,刺激痛覺神經(jīng)??赏庥貌悸宸胰楦鄿p輕炎癥,口服對乙酰氨基酚緩解疼痛。
3、組織壓迫局部血管通透性增加導(dǎo)致組織水腫,壓迫神經(jīng)末梢加重疼痛。抬高患肢減少腫脹,嚴(yán)重時需醫(yī)生進(jìn)行減壓處理。
4、繼發(fā)損傷二度以上燙傷可能伴隨真皮層損傷或感染,產(chǎn)生持續(xù)性灼痛。需使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,深部創(chuàng)面需專業(yè)清創(chuàng)。
燙傷后避免抓撓創(chuàng)面,保持傷口清潔干燥,恢復(fù)期可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)修復(fù)。二度以上燙傷或面部/會陰部燙傷需立即就醫(yī)。
牙疼可能導(dǎo)致半邊臉腫,常見于牙周膿腫、根尖周炎、智齒冠周炎等口腔感染性疾病,嚴(yán)重時可引發(fā)頜面部間隙感染。
1. 牙周膿腫牙齦炎癥擴(kuò)散形成膿液積聚,表現(xiàn)為牙齦紅腫、局部壓痛??赏ㄟ^齦下刮治清除菌斑,配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛。
2. 根尖周炎齲齒或牙外傷導(dǎo)致牙髓壞死,感染蔓延至根尖區(qū)。需進(jìn)行根管治療清除病灶,急性期可使用頭孢克肟分散片、洛索洛芬鈉片、奧硝唑膠囊抗炎止痛。
3. 智齒冠周炎阻生智齒周圍軟組織感染引發(fā)腫脹,常伴張口受限。需局部沖洗上藥,嚴(yán)重時需拔除智齒,可選用克林霉素磷酸酯片、對乙酰氨基酚片、地塞米松片緩解癥狀。
4. 頜面間隙感染感染向深層擴(kuò)散引起蜂窩織炎,表現(xiàn)為面部廣泛腫脹伴發(fā)熱。需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉,必要時手術(shù)切開引流,禁用自行擠壓。
出現(xiàn)面部腫脹伴牙疼應(yīng)盡早就醫(yī),避免咀嚼硬物,用生理鹽水漱口保持口腔清潔,腫脹部位可冷敷緩解疼痛。