頭皮瘙癢伴脫發(fā)可能由脂溢性皮炎、頭皮銀屑病、真菌感染或休止期脫發(fā)引起,癥狀從輕度脫屑到嚴(yán)重炎癥反應(yīng)不等。
1. 脂溢性皮炎與馬拉色菌過度增殖相關(guān),表現(xiàn)為油膩性鱗屑和紅斑??蛇x用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或吡啶硫酮鋅洗劑控制炎癥,嚴(yán)重時需聯(lián)用弱效糖皮質(zhì)激素溶液。
2. 頭皮銀屑病免疫異常導(dǎo)致角質(zhì)形成加速,形成厚層銀白色鱗屑。治療采用煤焦油洗劑、卡泊三醇搽劑或他克莫司軟膏,光療可作為輔助手段。
3. 真菌感染須癬毛癬菌感染引發(fā)劇烈瘙癢和斷發(fā),需口服特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌藥,配合聯(lián)苯芐唑溶液局部使用,接觸物品需徹底消毒。
4. 休止期脫發(fā)產(chǎn)后、手術(shù)或重大應(yīng)激導(dǎo)致毛囊周期紊亂,表現(xiàn)為彌漫性脫發(fā)。通常無須特殊治療,補充鐵劑、鋅劑和維生素B族可幫助毛囊恢復(fù)。
避免過度燙染頭發(fā),控制洗發(fā)水溫在40℃以下,每周使用2-3次含薄荷醇的舒緩型洗發(fā)產(chǎn)品有助于緩解癥狀,持續(xù)脫發(fā)超過100根/日建議就診皮膚科。
手指甲發(fā)白可能與缺鐵性貧血、蛋白質(zhì)缺乏、真菌感染、肝腎疾病等因素有關(guān),可通過營養(yǎng)補充和醫(yī)療干預(yù)改善。
1. 缺鐵性貧血體內(nèi)鐵元素不足會影響血紅蛋白合成,導(dǎo)致甲床蒼白。建議增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物,必要時遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵等補鐵劑。
2. 蛋白質(zhì)缺乏長期蛋白質(zhì)攝入不足會使指甲基質(zhì)合成障礙,出現(xiàn)白色橫紋。每日需保證雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,嚴(yán)重缺乏時可靜脈補充人血白蛋白。
3. 真菌感染甲癬會導(dǎo)致指甲增厚發(fā)白,多伴有甲板分層。需皮膚科就診確診,常用特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等抗真菌藥物,治療期間保持手足干燥。
4. 肝腎疾病慢性肝病或腎病會導(dǎo)致白甲癥,常伴隨乏力、水腫等癥狀。需完善肝功能、腎功能檢查,針對原發(fā)病治療,如護(hù)肝片、尿毒清等藥物。
日常注意均衡飲食,避免指甲外傷,若發(fā)白持續(xù)加重或伴隨其他癥狀,建議及時就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。