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腋窩里有硬疙瘩是癌嗎

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問(wèn)題描述:
腋窩里有硬疙瘩是癌嗎

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腋窩硬疙瘩多數(shù)情況并非癌癥,常見(jiàn)原因包括淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、乳腺增生及脂肪瘤等。需結(jié)合腫塊質(zhì)地、活動(dòng)度及伴隨癥狀綜合判斷。

1、淋巴結(jié)炎

細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地較硬可推動(dòng),可能伴隨發(fā)熱。治療需抗感染,藥物可選阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片。

2、皮脂腺囊腫

毛囊堵塞形成囊性腫塊,觸診光滑有彈性,繼發(fā)感染時(shí)紅腫疼痛。需手術(shù)切除,合并感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏。

3、乳腺增生

激素水平變化引發(fā)乳腺組織增生,腫塊呈結(jié)節(jié)狀伴周期性脹痛??煞萌轳毕㈠羞b丸、桂枝茯苓膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

4、脂肪瘤

皮下脂肪異常增生形成柔軟包塊,生長(zhǎng)緩慢無(wú)壓痛。較小者無(wú)須處理,較大時(shí)行脂肪瘤切除術(shù)。

建議避免頻繁刺激腫塊,定期觀察大小變化,若出現(xiàn)迅速增大、固定不移或皮膚破潰應(yīng)及時(shí)至普外科或乳腺科就診。

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一起生活可能傳染梅毒,但需通過(guò)血液、母嬰或性接觸等特定途徑傳播。梅毒傳播方式主要有直接性接觸、母嬰垂直傳播、血液暴露感染、共用針具或醫(yī)療器械。

1、直接性接觸:

無(wú)保護(hù)性行為是主要傳播途徑,一期梅毒硬下疳或二期皮疹分泌物含有大量螺旋體。需規(guī)范使用青霉素類藥物治療,如芐星青霉素、普魯卡因青霉素、頭孢曲松。

2、母嬰傳播:

孕婦可通過(guò)胎盤或產(chǎn)道感染胎兒,導(dǎo)致先天性梅毒。妊娠期需篩查并接受青霉素治療,禁用四環(huán)素類藥物。

3、血液暴露:

輸入潛伏期患者血液或傷口接觸感染者體液可能傳播。暴露后需預(yù)防性用藥,如多西環(huán)素或青霉素。

4、間接接觸:

共用剃須刀等可能破損皮膚的物品存在理論風(fēng)險(xiǎn),但日常共用餐具、衣物等不會(huì)傳播。

梅毒患者應(yīng)避免高危行為,家庭成員無(wú)需過(guò)度隔離,但需做好個(gè)人用品區(qū)分和傷口防護(hù),確診后所有性伴侶均需接受篩查和治療。

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