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頭皮紅癢怎么回事

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頭皮紅癢怎么回事

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

頭皮紅癢可能由脂溢性皮炎、接觸性皮炎、銀屑病、頭癬等原因引起,可通過抗真菌治療、局部用藥、光療、口服藥物等方式緩解。

1、脂溢性皮炎

可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌過多有關(guān),表現(xiàn)為頭皮紅斑伴油膩鱗屑。建議使用酮康唑洗劑,配合二硫化硒洗劑或吡啶硫酮鋅洗劑控制癥狀。

2、接觸性皮炎

染發(fā)劑或洗發(fā)水成分刺激導(dǎo)致過敏反應(yīng),出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、瘙癢。需停用致敏產(chǎn)品,短期使用氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時可口服氯雷他定。

3、銀屑病

免疫異常引發(fā)頭皮增厚性紅斑,覆蓋銀白色鱗屑??蛇x用卡泊三醇搽劑、糖皮質(zhì)激素類溶液,中重度患者需配合阿維A等系統(tǒng)治療。

4、頭癬

真菌感染引起圓形脫發(fā)斑伴鱗屑,兒童多見。需口服特比萘芬或伊曲康唑,配合外用聯(lián)苯芐唑溶液,患者用品應(yīng)煮沸消毒。

避免搔抓刺激,選擇溫和無硅油洗發(fā)產(chǎn)品,發(fā)作期間減少燙染頻率。若伴隨膿皰、脫發(fā)或發(fā)熱需及時就診皮膚科。

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腿上白癜風(fēng)可通過外用藥物、光療、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。白癜風(fēng)是一種色素脫失性皮膚病,可能與自身免疫、遺傳、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)因素等有關(guān)。

1、外用藥物:

糖皮質(zhì)激素類藥物如鹵米松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏等可幫助恢復(fù)色素。外用藥物適用于小面積皮損,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律使用。

2、光療:

窄譜中波紫外線療法和308nm準(zhǔn)分子激光可刺激黑素細(xì)胞增殖遷移。光療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,每周2-3次,治療周期較長,可能出現(xiàn)皮膚干燥等副作用。

3、口服藥物:

小劑量激素如潑尼松、免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷、抗氧化劑如維生素E等可控制病情進展??诜幬镞m用于快速進展期或泛發(fā)型患者,需監(jiān)測不良反應(yīng)。

4、手術(shù)治療:

自體表皮移植和黑素細(xì)胞移植適用于穩(wěn)定期局限性皮損。手術(shù)需在無菌條件下進行,存在色素沉著不均、瘢痕形成等風(fēng)險,術(shù)后需加強護理。

白癜風(fēng)治療周期較長,建議聯(lián)合多種療法,避免暴曬,保持良好心態(tài),均衡飲食適當(dāng)補充銅、鋅等微量元素有助于病情恢復(fù)。

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