月經不調可通過生活方式調整、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。月經不調可能由精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。
一、生活方式調整保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當進行有氧運動如慢跑、瑜伽,有助于調節(jié)內分泌。
二、藥物治療多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關,通常表現(xiàn)為月經稀發(fā)、多毛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片、枸櫞酸氯米芬片等藥物調節(jié)周期。
三、物理治療甲狀腺功能異??赡芘c自身免疫、碘代謝紊亂等因素有關,通常表現(xiàn)為月經量改變、畏寒或怕熱等癥狀??膳浜纤幬镞M行低頻脈沖電刺激等物理療法輔助改善盆腔血液循環(huán)。
四、手術治療對于子宮內膜息肉或子宮肌瘤引起的月經異常,可考慮宮腔鏡息肉切除術、子宮肌瘤剔除術等手術方式解除機械性梗阻。
日常需保持均衡飲食,適量攝入豆制品、綠葉蔬菜等富含植物雌激素的食物,避免生冷辛辣刺激,定期復查激素水平。
人工流產后首次月經量多可能由子宮內膜修復不全、激素水平波動、宮腔殘留或感染等原因引起,可通過藥物調理、超聲檢查、抗感染治療及生活方式調整等方式干預。
1、子宮內膜修復不全流產手術可能導致子宮內膜基底層損傷,修復期血管再生異常引發(fā)出血增多。建議遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進內膜修復,配合茜芷膠囊改善出血,出血量大時可短期應用氨甲環(huán)酸片。
2、激素水平紊亂妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未完全恢復,雌激素波動影響內膜脫落過程。臨床常用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調節(jié)周期,配合益母草顆粒促進子宮收縮。
3、妊娠組織殘留宮腔內殘留絨毛組織可能干擾子宮收縮導致異常出血。經陰道超聲確診后,需根據(jù)殘留物大小選擇米非司酮片藥物清宮或宮腔鏡下清宮術,術后預防性使用頭孢克肟分散片。
4、術后感染宮腔操作增加細菌逆行感染風險,炎癥反應可加重出血。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛伴出血時需完善血常規(guī)檢查,確診后應用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
術后1個月內避免劇烈運動及重體力勞動,保持會陰清潔,觀察出血量變化,如持續(xù)大量出血或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需及時返院復查。