大便后紙上有血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,需根據(jù)出血顏色和伴隨癥狀判斷病因。
痔瘡是肛門靜脈曲張導(dǎo)致的疾病,排便時摩擦出血多為鮮紅色,可伴有肛門瘙癢或腫塊。治療可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
肛裂由硬便劃傷肛管皮膚引起,出血量少但疼痛明顯。建議增加膳食纖維攝入軟化糞便,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,嚴(yán)重時需手術(shù)修復(fù)。
息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致無痛性出血,血液常與糞便混合。腸鏡檢查可確診并切除息肉,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
腫瘤侵蝕血管會導(dǎo)致暗紅色血便,可能伴隨排便習(xí)慣改變或消瘦。確診需腸鏡活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。
建議記錄出血頻率和糞便性狀,避免辛辣刺激飲食,若反復(fù)出血或伴有體重下降應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。