新生兒缺氧一般需要觀察3-7天,具體時(shí)間與缺氧程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、生命體征穩(wěn)定性及治療效果等因素相關(guān)。
輕度缺氧表現(xiàn)為短暫青紫或肌張力減弱,通常觀察48小時(shí)即可;重度缺氧伴隨窒息史或腦損傷癥狀,需延長(zhǎng)至1周以上。
合并胎糞吸入綜合征者需監(jiān)測(cè)肺部感染跡象,觀察期增加2-3天;存在多器官功能異常時(shí)需持續(xù)評(píng)估臟器恢復(fù)情況。
若心率、血氧、呼吸等指標(biāo)72小時(shí)內(nèi)穩(wěn)定在正常范圍,可縮短觀察期;反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫?;虻脱切柩娱L(zhǎng)監(jiān)護(hù)。
接受氧療后缺氧癥狀持續(xù)改善者可提前結(jié)束觀察;需亞低溫治療的新生兒至少監(jiān)護(hù)5天以評(píng)估腦功能恢復(fù)。
觀察期間建議母乳喂養(yǎng)并按需監(jiān)測(cè)血糖,保持適宜環(huán)境溫度,發(fā)現(xiàn)異常肌張力或喂養(yǎng)困難時(shí)需及時(shí)復(fù)查腦電圖。