心衰病人吸氧有益,但需根據病情嚴重程度和血氧飽和度決定,主要適用于急性發(fā)作期、低氧血癥、夜間陣發(fā)性呼吸困難、合并肺部感染等情況。
急性左心衰發(fā)作時會出現嚴重肺水腫,吸氧可快速改善組織缺氧。需配合呋塞米等利尿劑減輕心臟負荷,同時使用硝酸甘油擴張血管。
血氧飽和度低于90%時需持續(xù)低流量吸氧,避免二氧化碳潴留??膳浜鲜褂蒙硯彀颓i沙坦改善心功能,地高辛增強心肌收縮力。
夜間平臥時回心血量增加易誘發(fā)呼吸困難,睡前吸氧1-2小時可預防發(fā)作。建議聯合使用螺內酯利尿,美托洛爾控制心率。
合并肺炎時吸氧能糾正缺氧狀態(tài)。需同時進行抗感染治療,常用頭孢曲松等抗生素,并加強翻身拍背等護理。
長期家庭氧療需監(jiān)測血氧變化,避免氧中毒,同時控制每日液體攝入量不超過1500毫升,保持低鹽飲食。