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小兒腺樣體肥大需不需要手術(shù)
病情描述:
小兒腺樣體肥大需不需要手術(shù)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    多數(shù)小兒腺樣體肥大無須手術(shù),可通過藥物治療、物理治療、生活干預(yù)等方式緩解。手術(shù)干預(yù)主要適用于反復(fù)感染、嚴重呼吸障礙或保守治療無效的情況。

    1、藥物治療

    鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松可減輕炎癥,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉有助于緩解過敏反應(yīng),抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀用于合并細菌感染時。

    2、物理治療

    鼻腔沖洗可減少分泌物刺激,持續(xù)正壓通氣治療改善夜間缺氧,低溫等離子消融術(shù)適用于輕度肥大但癥狀明顯者。

    3、生活干預(yù)

    避免接觸過敏原如塵螨花粉,保持室內(nèi)濕度,側(cè)臥睡眠可減輕打鼾,飲食均衡增強免疫力。

    4、手術(shù)指征

    腺樣體切除術(shù)適用于每年發(fā)作超過5次、阻塞性睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育異?;蛑卸追磸?fù)發(fā)作者,需經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生評估。

    建議定期監(jiān)測患兒睡眠質(zhì)量及生長發(fā)育情況,若出現(xiàn)張口呼吸、聽力下降等表現(xiàn)應(yīng)及時復(fù)診評估手術(shù)干預(yù)必要性。

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