權(quán)威問答
口腔類天皰瘡的癥狀主要包括黏膜水皰、糜爛潰瘍、疼痛不適及進食困難，按病程發(fā)展可分為早期黏膜充血、進展期水皰破潰、終末期瘢痕形成三個階段。
早期表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)透明或血性水皰，壁薄易破，可能與自身免疫攻擊表皮細胞間連接蛋白有關(guān)，需使用糖皮質(zhì)激素軟膏局部涂抹。
水皰破潰后形成不規(guī)則糜爛面，表面覆蓋黃色假膜，伴明顯灼痛，可遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑如環(huán)孢素含漱液控制炎癥。
潰瘍暴露神經(jīng)末梢導(dǎo)致持續(xù)性疼痛，影響言語和吞咽，建議采用利多卡因凝膠局部麻醉緩解癥狀。
廣泛糜爛時咀嚼吞咽障礙易導(dǎo)致營養(yǎng)不良，需通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持，嚴重者需系統(tǒng)性使用甲潑尼龍沖擊治療。
日常應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食避免刺激，使用軟毛牙刷清潔口腔，定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。
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