根尖周囊腫多數(shù)情況下需要手術(shù)治療。根尖周囊腫的處理方式主要有根尖切除術(shù)、囊腫摘除術(shù)、根管治療術(shù)、拔牙術(shù)。
適用于囊腫范圍局限的病例,通過切除病變根尖及周圍組織達(dá)到治療目的。手術(shù)需在局部麻醉下進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)局部腫脹疼痛。
針對較大囊腫的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,完整摘除囊腫壁并處理受累牙根。該手術(shù)可保留患牙,但存在術(shù)后感染風(fēng)險,需配合抗生素治療。
對早期小型囊腫可選擇非手術(shù)方案,通過徹底清除根管內(nèi)感染源促進(jìn)囊腫消退。治療需多次復(fù)診,成功率與根管解剖復(fù)雜度相關(guān)。
當(dāng)患牙嚴(yán)重破壞無法保留時采用,需同期刮除囊腫組織。術(shù)后三個月需評估骨缺損情況,必要時進(jìn)行種植修復(fù)。
建議術(shù)后保持口腔衛(wèi)生,避免患側(cè)咀嚼硬物,定期復(fù)查觀察愈合情況。飲食宜選擇軟質(zhì)營養(yǎng)食物,適當(dāng)補充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。