皰疹夜間瘙癢加重可能與神經(jīng)敏感度變化、體溫升高、注意力集中以及炎癥反應(yīng)增強(qiáng)等因素有關(guān)。
夜間副交感神經(jīng)興奮性增高,皮膚痛覺(jué)感受器對(duì)瘙癢刺激更敏感。建議保持環(huán)境溫度適宜,避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物。
夜間基礎(chǔ)體溫較白天升高0.3-0.5℃,血管擴(kuò)張加劇炎癥反應(yīng)。睡前可冷敷患處,穿著透氣衣物,必要時(shí)使用阿昔洛韋乳膏等抗病毒外用制劑。
白天活動(dòng)分散對(duì)瘙癢的感知,夜間靜臥時(shí)主觀感受放大。通過(guò)聽(tīng)輕音樂(lè)等方式轉(zhuǎn)移注意力,嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏緩解癥狀。
人體皮質(zhì)醇水平在午夜降至最低,抗炎作用減弱導(dǎo)致瘙癢加劇。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)激素分泌,合并細(xì)菌感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏。
皰疹發(fā)作期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,穿著寬松棉質(zhì)衣物,若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚潰爛需及時(shí)就診皮膚科。