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冠心病發(fā)作時老年人需立即停止活動、舌下含服硝酸甘油、保持呼吸道通暢并撥打急救電話。急救措施主要包括體位管理、藥物使用、心肺復蘇和及時送醫(yī)。
協(xié)助患者平臥或半坐位,雙腿下垂減少回心血量,避免搬動加重心臟負荷,同時解開領口保持呼吸通暢。
舌下含服硝酸甘油片可擴張冠狀動脈,若5分鐘未緩解可重復一次,但收縮壓低于90mmHg時禁用。阿司匹林腸溶片嚼服有助于抗血小板聚集。
出現(xiàn)意識喪失、呼吸停止時立即進行胸外按壓,按壓深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘,直至急救人員到達。
即使癥狀緩解也需緊急送醫(yī),途中持續(xù)監(jiān)測生命體征,避免患者自行活動,記錄發(fā)作時間及用藥情況供醫(yī)生參考。
日常應避免寒冷刺激、情緒激動等誘因,隨身攜帶急救藥物,定期復查心電圖和血脂指標,控制高血壓糖尿病等基礎疾病。