兒童淋巴瘤可能由遺傳易感性、免疫系統(tǒng)異常、病毒感染、環(huán)境暴露等因素引起,常見(jiàn)類(lèi)型包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,需通過(guò)病理活檢確診后采取化療或靶向治療。
部分患兒存在染色體異常或家族腫瘤病史,家長(zhǎng)需關(guān)注兒童淋巴結(jié)腫大、持續(xù)發(fā)熱等癥狀,確診后需遵醫(yī)囑使用環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、潑尼松等化療藥物。
先天性免疫缺陷或EB病毒感染可能導(dǎo)致B/T細(xì)胞異常增殖,建議家長(zhǎng)定期觀察兒童頸部、腋窩淋巴結(jié)變化,治療需聯(lián)合利妥昔單抗、阿糖胞苷等生物制劑。
EB病毒或HIV感染可誘發(fā)淋巴細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化,表現(xiàn)為無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大伴體重下降,臨床常用依托泊苷、多柔比星等藥物進(jìn)行聯(lián)合化療。
電離輻射或苯類(lèi)化學(xué)物質(zhì)接觸會(huì)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),可能與DNA損傷修復(fù)機(jī)制障礙有關(guān),治療需根據(jù)病理分型選擇放療或CAR-T細(xì)胞免疫療法。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過(guò)2周應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間注意補(bǔ)充高蛋白飲食并避免感染,嚴(yán)格遵循血液科醫(yī)師制定的個(gè)體化方案。