47歲絕經(jīng)一年又來月經(jīng)可能由激素波動、子宮內(nèi)膜病變、婦科炎癥、惡性腫瘤等原因引起,需結(jié)合檢查明確病因。
圍絕經(jīng)期卵巢功能不穩(wěn)定可能導致偶發(fā)排卵,引起撤退性出血。建議復查激素水平,暫無須特殊治療。
子宮內(nèi)膜息肉或增生可能突破性出血,通常伴隨經(jīng)量異常。需進行宮腔鏡檢查,藥物可選黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎可能導致接觸性出血,常伴有分泌物異常。需抗生素治療如甲硝唑、左氧氟沙星等。
子宮內(nèi)膜癌或?qū)m頸癌早期可表現(xiàn)為異常出血,需通過病理活檢確診。治療需手術(shù)結(jié)合放化療。
建議立即就診婦科完善超聲、HPV檢測等檢查,避免自行服用激素類藥物,保持規(guī)律作息。