骨癌手術是否需要先進行化療主要取決于腫瘤類型、分期及個體情況,主要有術前化療、直接手術、術后化療、個體化方案四種處理方式。
部分惡性骨腫瘤如骨肉瘤需術前化療縮小病灶,可能與腫瘤體積較大、侵犯周圍組織等因素有關,通常表現(xiàn)為疼痛加重、病理性骨折等癥狀。
低度惡性或局限性腫瘤可直接手術切除,可能與腫瘤分化程度高、未發(fā)生轉移等因素有關,通常表現(xiàn)為局部腫塊、輕度疼痛等癥狀。
術后輔助化療適用于高風險患者,可能與手術切緣陽性、淋巴結轉移等因素有關,通常需配合使用甲氨蝶呤、順鉑、多柔比星等藥物。
治療方案需綜合病理類型和分子檢測結果制定,尤文肉瘤等對化療敏感的腫瘤通常需聯(lián)合放化療。
建議患者完善影像學及活檢檢查后,由骨科與腫瘤科醫(yī)生共同制定治療方案,治療期間注意營養(yǎng)支持與肢體功能鍛煉。