骨癌可能由基因突變、放射線暴露、骨骼疾病、遺傳因素等原因引起,可通過手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療等方式干預(yù)。
原癌基因或抑癌基因異常可能導(dǎo)致骨細(xì)胞惡性增殖,常見于骨肉瘤。表現(xiàn)為局部疼痛和病理性骨折,需通過活檢確診后行腫瘤廣泛切除術(shù),藥物可使用順鉑、多柔比星、異環(huán)磷酰胺。
長期接觸電離輻射可能誘發(fā)骨組織癌變,多見于放射工作者。典型癥狀為照射部位持續(xù)性骨痛,需進(jìn)行放射性核素掃描,治療采用放射防護(hù)聯(lián)合手術(shù),藥物包括唑來膦酸、帕米膦酸二鈉、地諾單抗。
佩吉特病等骨骼病變可能惡變,中老年患者需警惕。特征為骨骼畸形伴夜間痛加重,通過X線檢查明確后需病灶刮除,藥物可選擇卡鉑、依托泊苷、甲氨蝶呤。
李-佛美尼綜合征等遺傳病顯著增加患病風(fēng)險,兒童青少年多見。多表現(xiàn)為多發(fā)骨病灶,基因檢測確診需早期干預(yù),治療采用保肢手術(shù)聯(lián)合新輔助化療,藥物含長春新堿、環(huán)磷酰胺、表柔比星。
保持適度鈣質(zhì)攝入并避免骨骼外傷,出現(xiàn)不明原因骨痛或腫塊應(yīng)及時進(jìn)行影像學(xué)檢查,所有治療方案需在腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)下制定。