爛牙只剩牙根多數(shù)情況下需要拔除。殘根可能引發(fā)感染、鄰牙移位或咀嚼功能障礙,處理方式主要有局部消炎、根管治療嘗試保留、手術(shù)拔除殘根、缺牙修復(fù)。
殘根周圍牙齦紅腫時需先控制炎癥,可使用氯己定含漱液配合頭孢類抗生素,待急性感染消退后再評估處理方案。
殘根長度足夠且牙周健康時,可通過根管治療清除感染后樁核冠修復(fù),但成功率與殘根剩余量密切相關(guān)。
殘根過短或伴有根尖囊腫時需手術(shù)拔除,埋伏較深的殘根可能需翻瓣去骨,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素避免干槽癥。
拔牙后3個月需考慮修復(fù)方案,鄰牙健康可選擇種植牙,多顆缺牙可設(shè)計固定橋或活動義齒恢復(fù)咀嚼功能。
建議盡早就診口腔外科評估殘根狀況,避免用患側(cè)咀嚼硬物,飯后使用沖牙器清潔創(chuàng)面,修復(fù)前保持缺牙間隙防止鄰牙傾斜。