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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血沉升高怎么辦

男，43歲

病情描述:

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血沉升高怎么辦

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

去掛號(hào)

聶小娟副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血沉升高可通過調(diào)整免疫抑制劑、控制感染、改善貧血、減少炎癥反應(yīng)等方式干預(yù)。血沉升高通常由疾病活動(dòng)、感染、貧血、炎癥等因素引起。
1、調(diào)整免疫抑制劑
疾病活動(dòng)期需增加免疫抑制劑劑量，常用藥物包括甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯，需監(jiān)測(cè)肝腎功能及血常規(guī)。
2、控制感染
細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致血沉升高，需完善降鈣素原等檢查，明確感染源后使用頭孢類或抗病毒藥物治療。
3、改善貧血
貧血會(huì)加速紅細(xì)胞沉降，需檢查鐵代謝指標(biāo)，缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵，腎性貧血需使用促紅細(xì)胞生成素。
4、減少炎癥反應(yīng)
關(guān)節(jié)滑膜炎等局部炎癥會(huì)刺激血沉升高，可短期使用非甾體抗炎藥如塞來昔布，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。
建議定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，保持低鹽低脂飲食，避免日曬和過度勞累，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

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