慢性蕁麻疹通常難以完全根治,但可通過抗組胺藥物、免疫調節(jié)治療、過敏原回避及生活方式調整實現(xiàn)長期控制。病情嚴重程度、個體免疫狀態(tài)、過敏原持續(xù)暴露及治療依從性等因素均影響預后。
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定可緩解瘙癢和風團,需長期規(guī)律服用,部分患者需加倍劑量。
對頑固性病例可采用奧馬珠單抗、環(huán)孢素等免疫調節(jié)劑,可能與自身免疫異?;蚵愿腥居嘘P,表現(xiàn)為反復發(fā)作的紅色風團伴劇烈瘙癢。
通過血清IgE檢測或飲食日記識別過敏原,常見誘因包括塵螨、食物添加劑、藥物等,需針對性避免接觸。
保持規(guī)律作息,避免過熱環(huán)境、緊身衣物摩擦及精神壓力,冷敷可緩解急性瘙癢,適度補充維生素D有助于免疫調節(jié)。
建議記錄發(fā)作誘因日記,選擇棉質透氣衣物,避免搔抓,合并血管性水腫或呼吸困難需立即急診處理。