真菌感染引起的發(fā)熱通常表現(xiàn)為持續(xù)性低熱或間歇性高熱,可能伴有寒戰(zhàn)、夜間盜汗、體重下降等癥狀。真菌感染發(fā)熱的特點(diǎn)主要有感染部位特異性、熱型不規(guī)則、常規(guī)抗生素無效、伴隨免疫抑制狀態(tài)。
不同真菌感染部位發(fā)熱特點(diǎn)各異,肺部真菌感染多表現(xiàn)為午后低熱,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可出現(xiàn)稽留熱,血液播散性感染常為弛張熱。
真菌發(fā)熱通常無典型熱型,體溫曲線波動較大,可能呈現(xiàn)間歇熱、不規(guī)則熱或持續(xù)低熱狀態(tài),與細(xì)菌感染的熱型規(guī)律不同。
真菌感染發(fā)熱對普通抗生素治療無反應(yīng),需使用抗真菌藥物如氟康唑、兩性霉素B、卡泊芬凈等才能控制體溫。
真菌發(fā)熱多出現(xiàn)在免疫功能低下人群,常合并口腔白斑、皮膚損害等表現(xiàn),需完善G試驗(yàn)、GM試驗(yàn)等真菌檢測確診。
出現(xiàn)不明原因發(fā)熱且抗生素治療無效時,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。