母乳性黃疸可能由母乳喂養(yǎng)不足、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性高、新生兒腸道菌群未建立、遺傳性膽紅素代謝異常等原因引起。
母乳攝入量不足會導致新生兒排便減少,膽紅素排泄受阻??赏ㄟ^增加喂養(yǎng)頻率至每日10-12次促進膽紅素排出。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可分解膽紅素復合物,使腸道重吸收增加。建議持續(xù)母乳喂養(yǎng),該類型黃疸通常2-3周自行消退。
新生兒腸道菌群未完全建立時,膽紅素轉化效率降低??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯活菌顆粒等益生菌制劑調節(jié)。
UGT1A1基因突變導致的遺傳性高膽紅素血癥需與母乳性黃疸鑒別。若黃疸持續(xù)超過3周或膽紅素值超過256μmol/L需就醫(yī)排查。
哺乳期母親應保持均衡飲食,適當增加水分攝入,避免攝入含咖啡因飲品,定期監(jiān)測新生兒體重增長及黃疸變化情況。