小兒先天性心臟病可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、呼吸急促、發(fā)育遲緩、紫紺等癥狀,嚴(yán)重程度從輕到重依次為無(wú)癥狀雜音、活動(dòng)耐力下降、心力衰竭、缺氧發(fā)作。
嬰兒吸吮時(shí)易疲勞,表現(xiàn)為吃奶停頓、出汗多??赡芘c心室間隔缺損等左向右分流病變有關(guān),需少量多次喂養(yǎng),監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)。
安靜時(shí)呼吸頻率超過(guò)每分鐘60次,常見(jiàn)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等肺血增多型先心病。患兒喜豎抱體位,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肋間隙凹陷。
體重身高低于同年齡標(biāo)準(zhǔn)3個(gè)百分位,紫紺型先心病更顯著。與組織缺氧、代謝需求增加有關(guān),需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)密度評(píng)估。
口唇甲床持續(xù)性青紫提示法洛四聯(lián)癥等右向左分流,哭鬧時(shí)加重??赡艹霈F(xiàn)蹲踞現(xiàn)象,血氧飽和度常低于90%。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診,完善心臟超聲檢查。日常注意預(yù)防呼吸道感染,避免劇烈哭鬧加重心臟負(fù)荷。