器質(zhì)性陽(yáng)痿可能由血管性病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械輔助、手術(shù)等方式治療。
動(dòng)脈硬化或靜脈漏可能導(dǎo)致陰莖供血不足,表現(xiàn)為勃起硬度下降。治療需控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病,藥物可選西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非。
糖尿病神經(jīng)病變或盆腔手術(shù)損傷神經(jīng)傳導(dǎo),常伴有會(huì)陰麻木感。需針對(duì)原發(fā)病治療,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物包括甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子。
睪酮缺乏或甲狀腺功能紊亂影響性欲,可能伴隨體毛減少。激素替代治療前需完善檢查,常用十一酸睪酮、絨促性素、左甲狀腺素。
抗抑郁藥或降壓藥干擾勃起生理過程,通常在用藥后出現(xiàn)癥狀。調(diào)整用藥方案需醫(yī)生評(píng)估,必要時(shí)聯(lián)用磷酸二酯酶抑制劑。
建議限制酒精攝入并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),陰莖血流檢測(cè)和激素水平檢查可幫助明確病因,所有治療需在泌尿外科或男科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。