孕晚期有痛經(jīng)的感覺(jué)可能由假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤(pán)早剝等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。
妊娠晚期子宮敏感性增高,可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為下腹緊縮感或輕微疼痛,通常休息后可緩解。無(wú)須特殊治療,建議左側(cè)臥位并監(jiān)測(cè)宮縮頻率。
妊娠37周后出現(xiàn)的規(guī)律宮縮可能預(yù)示臨產(chǎn),疼痛強(qiáng)度逐漸增加,可能伴有見(jiàn)紅或?qū)m頸變化。需立即就醫(yī)評(píng)估宮頸條件,必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。
孕期激素變化導(dǎo)致尿路易受感染,表現(xiàn)為下腹墜痛伴尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、阿莫西林或磷霉素等抗生素。
妊娠高血壓或外傷可能導(dǎo)致胎盤(pán)提前剝離,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血。屬于產(chǎn)科急癥,需立即住院治療,根據(jù)情況選擇剖宮產(chǎn)或保守治療。
建議記錄疼痛持續(xù)時(shí)間與間隔,避免劇烈活動(dòng),出現(xiàn)規(guī)律腹痛、陰道流血或胎動(dòng)異常時(shí)需緊急就醫(yī)。