權(quán)威問答
女性不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等原因引起。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常可能導(dǎo)致無排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，可通過氯米芬、來曲唑等促排卵藥物調(diào)節(jié)，同時需監(jiān)測卵泡發(fā)育。
盆腔炎性疾病或既往手術(shù)史可能導(dǎo)致輸卵管粘連，常伴有下腹隱痛，可通過子宮輸卵管造影確診，嚴重者需行腹腔鏡手術(shù)疏通。
異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔粘連和卵巢囊腫，典型癥狀為進行性痛經(jīng)，可選用戈舍瑞林等GnRH-a類藥物抑制病灶，或通過保守性手術(shù)清除異位灶。
胰島素抵抗與高雄激素血癥導(dǎo)致卵泡發(fā)育停滯，表現(xiàn)為痤瘡、多毛，建議生活方式干預(yù)聯(lián)合二甲雙胍改善代謝，必要時采用體外受精技術(shù)助孕。
建議備孕女性保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，孕前3個月開始補充葉酸，若規(guī)律同房未避孕1年未孕應(yīng)及時到生殖醫(yī)學科就診評估。
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