青春期可能出現(xiàn)性早熟,性早熟主要表現(xiàn)為女孩8歲前、男孩9歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育,可能與遺傳因素、環(huán)境內(nèi)分泌干擾物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、腎上腺或性腺腫瘤等因素有關(guān)。
家族性性早熟可能與基因突變有關(guān),建議家長(zhǎng)記錄孩子發(fā)育情況,醫(yī)生可能通過基因檢測(cè)確診,治療可選用促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林、曲普瑞林。
接觸含雌激素的化妝品或塑化劑可能誘發(fā)性早熟,家長(zhǎng)需避免孩子使用成人護(hù)膚品,臨床常用中成藥如知柏地黃丸、大補(bǔ)陰丸輔助治療。
下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤等病變可能導(dǎo)致真性性早熟,表現(xiàn)為骨齡超前伴隨身高突增,需通過MRI檢查確診,治療可采用生長(zhǎng)激素聯(lián)合曲普瑞林。
卵巢囊腫或腎上腺腫瘤會(huì)導(dǎo)致假性性早熟,可能出現(xiàn)陰道出血但無排卵,需手術(shù)切除腫瘤配合使用來曲唑等芳香化酶抑制劑。
日常應(yīng)注意控制高糖高脂飲食,避免接觸含激素產(chǎn)品,定期監(jiān)測(cè)骨齡和身高增長(zhǎng)速度,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診兒童內(nèi)分泌科。