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孩子夜間咳嗽后嘔吐可能由胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、控制飲食、藥物治療、環(huán)境管理等方式緩解。

1. 胃食管反流

平躺時胃酸刺激食管引發(fā)咳嗽嘔吐，建議家長抬高孩子床頭30度，睡前2小時避免進(jìn)食，必要時遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、多潘立酮混懸液等藥物。

2. 呼吸道感染

鼻咽部分泌物倒流刺激引發(fā)反射性嘔吐，家長需保持室內(nèi)濕度50%-60%，用生理鹽水清洗鼻腔，醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。

3. 過敏反應(yīng)

塵螨或冷空氣誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳伴嘔吐，家長應(yīng)每周高溫清洗床品，移除毛絨玩具，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、布地奈德霧化液、異丙托溴銨氣霧劑。

4. 氣道高反應(yīng)性

咳嗽中樞敏感性增高導(dǎo)致劇烈干咳后嘔吐，可能與支氣管炎相關(guān)，表現(xiàn)為夜間咳嗽加重，需避免接觸二手煙，醫(yī)生可能開具沙丁胺醇吸入劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、復(fù)方福爾可定口服溶液。

觀察孩子嘔吐物性狀與頻率，記錄咳嗽特征，避免睡前食用甜膩食物，若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱應(yīng)及時就診兒科或呼吸科。